支气管炎是由生物或非生物因素（主要包括：微生物感染、无力或化学性刺激等）引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，主要表现为反复咳嗽、咳痰等情况。临床上老年人较多见，该病的病因如果持续存在，容易诱发阻塞性肺气肿，甚至肺心病，严重危险到病人的生命健康，因此，需要进行有效的防治方法。中医称支气管炎叫外感咳嗽，多数是外感风寒或者风热之邪引起的肺气失宣，中医认为咳嗽是自我保护肺功能的能力，通过咳嗽能够宣发肺里的浊气邪气。

一、咳嗽的中医认识

在中医理论中，咳嗽多属于“久咳”、“顽咳”范畴。其病因病机复杂，多与外感风寒、内伤脏腑、痰饮阻肺、肺气失宣等因素有关。中医强调整体观念，认为慢性咳嗽不仅与肺脏本身有关，还与脾、肾等脏腑功能失调密切相关。

外感风寒：风寒之邪侵袭肺卫，导致肺气失宣，引发咳嗽。这种咳嗽多伴有恶寒、发热、鼻塞、流涕等症状。

内伤脏腑：饮食不节、情志失调等因素可损伤脾胃，导致脾失健运，痰湿内生，上犯于肺，引发咳嗽。此外，肾气不足，水液代谢失常，也可能导致痰饮阻肺，引发咳嗽。

痰饮阻肺：痰饮是中医理论中的一种病理产物，由津液代谢失常而形成。痰饮阻肺，导致肺气失宣，引发咳嗽。这种咳嗽多伴有痰多、喉中痰鸣等症状。

肺气失宣：肺气宣发肃降功能失常，也是导致慢性咳嗽的重要原因。肺气失宣可因外感、内伤等多种因素引起，表现为咳嗽、气喘等症状。

二、咳嗽的中医护理措施：

（1）中药穴位贴敷或者三伏贴

取黄芩6g,开金锁6g,射干6g,甘遂6g,附子6g,冰片1g,老鹳草10g,细辛3g,桂枝10g,选大椎、天突、定喘、膏肓、肺俞(双侧取穴)，上述药物研成细末后加入生姜调成膏状，制作成药饼(直径2 cm,厚度0.5cm),然后贴敷至上述穴位，医用胶带固定2小时。

（2）中医药透

成分包括：苍术、当归、红花、血竭、细辛、羌活、胆南星、鸡血藤、丁香、冰片等。取病人双侧膏肓、肺俞,中药贴片贴有关穴位后连接治疗仪导线,依据病人年龄与病情调整参数,每次使用20min。

（3）中医穴位按摩

病人保持坐位，取膻中、天突、中府穴位进行按压，每个穴位2min,然后以适当力度揉按肺俞、风门、定喘穴位，每个穴位2 min,最后配合掌拍法拍打背部督脉穴位，直至背部发热、皮肤发红且病人不感到疼痛为宜。

（4）中医针灸

针刺取肺俞、列缺、合谷、风门、风池穴；艾灸取肺俞、风门、膻中、太渊、脾俞穴，每天针灸一次，每次20min。

（5）中药治疗

中成药：固本咳喘丸、十味贝砂散、化痰平喘片、百合固金丸等；中药方剂：半夏、陈皮、茯苓、甘草等。注意：根据医生诊治情况选择合适的药物。

（6）中医食疗

①粳米四仁粥：甜杏仁20克、白果仁20克、花生仁20克、核桃仁20克,粳米100克。加水适量煮粥，每日吃1-2次，持续吃一个月，可补肺益肾，对于偶尔有咳嗽痰少的病人有缓解症状的作用。②黄芪虫草母鸡汤炙：黄芪30克，冬虫夏草10克，母鸡1只，同时下锅用小火慢炖，早和晚两次口服，在立冬时节持续吃一个月，可补中益气，针对慢性支气管炎多年的病人有较好的效果。炙黄芪补肺益气，冬虫夏草补肺益肾、止血化痰。③鸡蛋银耳羹：干银耳20克，热水泡20分钟后清洗干净，下锅煮烂后，加入一个鸡蛋，再加点冰糖后服用，早晚各1次，在立秋时节持续吃一个月,可滋阴益肺润燥,针对一些老年慢性支气管炎的病人效果特别好。

（7）中医茶疗

通过茶水化痰利咽、润肺止咳，可以促进支气管炎的治愈。茶包方子：冬花6g、桔梗3g、甘草6g捣碎取粉末泡水，一天喝三次。

三、结语

咳嗽不止是一种常见的症状，它可能由多种原因引起。中医调理咳嗽不止提供了多种有效的治疗方法，包括中药治疗、食疗、按摩治疗、针灸治疗等。在进行中医调理时，患者需要明确病因、遵医嘱用药、注意饮食调理和休息等。

作者：广西壮族自治区玉林市玉州区玉城街道社区卫生服务中心陶萌

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