俗话说，腰好一身轻。可随着现代生活方式的改变，久坐不动的办公族、低头刷手机的年轻人、过度劳累的中老年群体，腰椎承受的压力与日俱增，腰椎间盘突出症成为横跨各年龄段的“健康杀手”。中医传承千年智慧，为腰突康复开辟了一条标本兼顾的路径。

一、腰椎间盘突出症的“现代困扰”

（一）定义及症状

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出，压迫周围神经根、脊髓等组织，从而引发一系列症状的疾病。典型症状：

疼痛：腰部持续性钝痛或突发性刺痛，部分患者伴随臀部、大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛。

麻木：下肢或足部出现麻木、酸胀感。

活动受限：弯腰、转身、久坐后起身困难。

（二）现代治疗困境

西药多以消炎镇痛为主，仅能缓解表面症状，无法修复椎间盘损伤、改善腰椎周围气血循环的根本问题。

（三）中医破局思路

中医通过调理经络、气血和肝肾，缓解疼痛并改善腰椎健康，避免手术风险。其治疗腰椎间盘突出症效果显著，特别是在慢性期、恢复期和预防复发方面。

二、中医“钥匙”：“内调外治”助康复

（一）中药内服

作用：遵循“辨证施治”原则，直击病因根源，最终达到“标本兼治”，既缓解症状又减少复发的效果。

方法：中医师根据患者证型开具方剂。气滞血瘀型方剂活血化瘀、通络止痛；肝肾亏虚型方剂补益肝肾、强筋骨；寒湿痹阻型方剂温经散寒、祛湿通络。

（二）特色外治

*针灸

作用：基于“经络学说”，通过刺激特定穴位疏通经络、调和气血，快速缓解腰部及下肢的放射性疼痛、麻木、酸胀等不适。

方法：采用无菌毫针刺入相应穴位（如肾俞、大肠俞、环跳等），并根据病情施以提插、捻转等行针手法以激发经气。

*小针刀

作用：松解腰椎周围粘连的肌肉、筋膜，改善局部卡顿，缓解疼痛、恢复活动度。小针刀具有微创无痛、恢复快，靶点治疗、针对性强，兼顾“治痛”与“修复”的优势。

方法：定位痛点，局部消毒、麻醉，小针刀按特定角度刺入，精准剥离粘连的肌肉或筋膜组织，拔出针刀后按压针孔止血。

三、日常养护：巩固康复效果

（一）姿势调理：给腰椎“减负减压”

坐姿规范：选择高度合适、有腰部支撑的座椅，臀部尽量坐满椅面，腰背挺直并紧贴椅背，避免含胸驼背或跷二郎腿。

站姿要点：保持头肩与脊柱在一条直线上，收腹提臀，双脚分开与肩同宽，避免长时间单侧负重或歪斜站立。

弯腰与搬物技巧：弯腰时尽量用屈膝下蹲代替直腰弯腰，减少腰椎承受的压力；搬重物时贴近身体，用腿部力量起身，避免突然用力或单手拎重物。

（二）康复锻炼：激活腰椎“自护能力”

核心功法：八段锦（重点招式）

"攀足固肾腰"：双脚与肩同宽，双手前伸下按触脚尖，腰背前屈后起身，重复5-8次，拉伸腰背肌肉，强健腰脊。

"攒拳怒目增气力"：屈膝双脚分开，握拳于腰侧，怒目出拳吸气，增强腰腹核心力量，支撑腰椎。

基础辅助锻炼：小飞燕、五点支撑法

小飞燕：俯卧，双臂放于身体两侧，缓慢抬起上半身与双腿，保持3-5秒后放下，重复5-10次，强化腰背肌。

五点支撑法：仰卧，双腿屈膝，双脚、双肘、头部贴床，缓慢抬起臀部使身体呈拱桥状，保持5秒后放下，每次10-15组，增强腰椎核心稳定性。

（三）避邪防护：隔绝腰疾“复发诱因”

注重腰部保暖，抵御寒邪

肾喜温恶寒，寒邪易凝阻腰络致“不通则痛”。日常可穿腰封或护腰，避免空调直吹，冬季外出加强腰部保暖，阻断寒邪入侵。

远离潮湿环境，驱散湿邪

湿邪黏滞，易滞于腰部加重酸僵。避免久居阴暗潮湿处，被褥常晾晒，淋雨后及时擦干腰部、换干燥衣物，防湿邪滞留。

规避诱发因素，护腰固正

过度劳累、剧烈扭转会耗伤腰脊气血，削弱抗邪能力。搬重物前先热身，避免腰部突然用力或受凉，减少外邪与外力的双重刺激。

综上，腰椎间盘突出症的康复，中医的钥匙既藏在辨证施治的方药、针灸里，也融于日常的姿势调理、避邪防护中。当调理的智慧结合长久的养护，腰脊自会强健，生活的自在也终将回归。

作者：广西来宾市人民医院张财