很多人知道心梗要争分夺秒，却不知道脑卒中（俗称“中风”）同样是在和时间抢大脑。每耽误1分钟，就可能有上百万神经细胞死亡。要想抓住宝贵的静脉溶栓时间窗，家属和路人最重要的一步，就是——会识别、会呼救、会送医。

“中风120”就是专门为中国人设计的一套简单记忆口诀，帮助大家在第一时间发现中风、拨打120，把患者送到有能力溶栓的医院。

一、“中风120”是什么意思？

“中风120”不是电话号码的重复，而是一套识别中风的简明口诀：“1”看一张脸、“2”查两只胳膊、“0”听0句话，如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打120急救电话。可以理解为：发现中风症状→按“中风120”三步快速判断→立刻打“120”。

二、中风120三步怎么做？

1.“1”看一张脸——有没有嘴歪脸斜？

让患者露牙齿、微笑或鼓嘴吹气，观察面部有没有左右不对称：一侧嘴角下垂，鼓气时一边明显漏气，笑起来一半脸动、一半脸不动。只要出现这些情况之一，就要高度怀疑是脑卒中引起的面瘫，不能当作“面神经炎”“睡觉落枕”随便处理，更不能拖几天再看。

2.“2”查两只胳膊——有没有一侧抬不起来？

让患者同时向前平举双臂，掌心向上，闭上眼睛保持10秒：如果有一侧胳膊抬不起来或者抬起后慢慢下垂或者明显比另一侧无力，就说明可能存在一侧肢体的无力或偏瘫，这是缺血性脑卒中最常见的症状之一。

3.“0”听0句话——说话是否清楚？

让患者说一句完整的话，比如：“今天是几月几日”“我叫……”“我在哪里”：说不出话来，张口却发不出声音，说话含糊不清，好像“醉酒”“舌头打结”，听不懂别人说话，或答非所问。这些都提示可能出现了语言中枢受损，同样高度怀疑中风。

只要在“1看脸、2胳膊、0说话”中，有任意一项异常，就要立刻把它当作“可能中风”，不要犹豫、不要等。

三、为什么要抢“溶栓时间窗”？

目前，针对缺血性脑卒中（脑血管突然堵住）的关键治疗之一是静脉溶栓——通过静脉注射溶栓药物（如rt-PA），尽快溶解堵塞的血栓，让血又流回缺血的脑组织。但溶栓有一个非常重要的前提：必须在发病后有限的时间窗内完成。一般来说多数指南建议在发病4.5小时内，符合条件的患者可进行静脉溶栓；有些患者在更早期（如3小时内）获益更明显；超过时间窗，溶栓出血风险明显增加，收益下降，很多患者就失去了溶栓机会。

四、家属最容易犯的“致命错误”

1.以为只是“累到了”“低血糖”“睡一觉就好”

出现突然口齿不清、手脚无力，却让患者自己休息、按摩、喝糖水，错过最佳抢救时间。

2.先自己打车“找熟人”，不拨打120

不走绿色通道，挂普通门诊、排队做检查，耽误大量时间。急救车到院可直接启动卒中流程，比自行前往更快捷。

3.先去小门诊或无卒中救治能力的医院

耽误在“转诊—等待”的过程中，时间悄悄流走。首选有卒中中心或神经内科急诊能力的综合医院。

4.没记住发病时间

溶栓评估时，需要确定“最后一次被家属看到还正常的时间点”。如果说不清，医生可能判定不符合溶栓条件。

五、真正遇到疑似中风，应该怎么做？

一旦根据“中风120”发现异常，正确步骤是：立刻拨打120，说明“疑似中风，突然口齿不清/肢体无力”。不要让患者随意走动、奔跑或自行下楼，以免跌倒或症状加重。不要在家给患者吃东西、喝水或乱吞药（包括扩血管药、降压药等），防止误吸或干扰医生判断。准备好患者的既往病史、用药情况、过敏史，随救护车一同带上医保卡、病历本等。随车家属记清发病时间，在医院向医护人员清楚描述：“几点几分发现什么症状”。

这中间每一步，都是在争取时间，所以一定要配合，不要为了“等家属”“等熟人”而拖延医生操作。

记住“中风120”，不仅是保护自己，更是守护家人和身边人的“急救盾牌”。当中风来临时，多抢一分，脑细胞就少死一分，留下残疾和遗憾的可能就会少很多。

作者：滨州医学院烟台附属医院刘梦

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