在我国抗击新冠肺炎疫情的过程中，中医药发挥了不可替代的作用。特别是“三药三方”在临床中显示出显著疗效，其中连花清瘟颗粒中的金银花，更是家喻户晓的药食两用之品。然而，正是由于它的普及与受欢迎，不少人自行采摘或购买，却不幸误采误服了外形极为相似的剧毒植物——钩吻，俗称“断肠草”，导致中毒事件时有发生。

本文将从植物特征、药用功效、名称由来、鉴别要点及中毒急救等方面，系统梳理金银花与钩吻的区别，帮助大家远离中毒风险。

一、金银花：清热解毒之良药

1. 植物来源与功效

金银花为忍冬科植物忍冬（Lonicera japonica Thunb.）的干燥花蕾或带初开的花。其性甘、寒，归肺、胃经，具有清热解毒、疏散风热的功效。常用于治疗痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒血痢、风热感冒、温病发热等症。

2. 名称由来

金银花之名，源于其花色变化。李时珍在《本草纲目》中记载：“花初开者，蕊瓣俱色白；经二三日，则色变黄。新旧相参，黄白相映，故呼金银花。”其藤本植物“忍冬”之名，则因其凌冬不凋而得。

二、钩吻（断肠草）：美丽外衣下的剧毒

1. 植物来源与毒性

钩吻为马钱科钩吻属植物，全株有剧毒，中医仅限外用，具有祛风、攻毒、消肿、止痛之效，可用于湿疹、跌打损伤、风湿痹痛、神经痛等。内服极少量即可导致严重中毒，甚至死亡。

2. “断肠草”之名由来

传说神农氏尝百草时，因误食此草而亡。其草毒性极强，入口即发作，肠断而逝，故得名“断肠草”。这段传说不仅警示后人此草之毒，也体现了古代对植物药性认识的艰难历程。

三、为何容易混淆？

金银花与钩吻均属于藤本植物，花期相近（均为4～5月），生长环境相似，常在同一山区、路边、林缘出现。尤其钩吻开黄花，与金银花初开时的白色后期变黄的花色在外观上具有一定的相似性，导致不少民众误采误服。

四、如何鉴别金银花与钩吻？

1. 叶片区别

金银花：叶片纸质，叶面无光泽，对生。

钩吻：叶片革质，叶面无光泽，对生。

虽然两者叶面均无光泽，但金银花叶片较薄而柔软，钩吻叶片厚实、硬挺，触感明显不同。

2. 花朵区别

金银花的花形独特，一蒂两花，黄白相间，极具辨识度；而钩吻的花小而密集，形如小喇叭，整体观感与金银花差异显著。

3. 图示对比

金银花：花成对，棒状弯曲，黄白相间

钩吻：花小密集，漏斗形，黄色

五、误食钩吻的中毒症状与急救

中毒症状

误服钩吻后，一般在30分钟至2小时内出现症状，包括：

恶心、呕吐、腹痛，吞咽困难、言语模糊；

视力模糊、瞳孔散大；

肌肉无力、呼吸抑制；

严重者可因呼吸衰竭死亡。

急救措施

1.立即送医：是最关键的一步，医院可进行洗胃、导泻、灌肠等专业处理。

2.应急催吐：若医院较远，可立即用鸭毛或手指刺激咽喉催吐，并灌服花生油或蛋清保护胃黏膜。

3.民间方法：可灌服新鲜鸭血、鹅血或羊血，传统认为能中和毒性，但不能替代专业医疗。

六、结语：识药辨毒，安全第一

金银花与钩吻，一为良药，一为剧毒，形态相似却性命攸关。在野外采摘或市场购买时，务必仔细辨别叶片质地、花形结构、花色变化等关键特征。尤其在不具备专业知识的情况下，不建议自行采摘使用。

中医药是中华民族千年宝贵遗产，有深厚文化底蕴和丰富医疗智慧。发挥其独特优势，关键在于准确识别药材并科学使用中药。做到这两点，才能最大程度发挥疗效、治疗疾病、提升健康水平。反之，识别不准确或使用缺科学指导，可能无法达治疗效果，还会引发不良反应，甚至会危及生命，给患者带来痛苦和损失。所以，正确识别和科学使用中药是中医药安全有效的重要前提，是避免医疗悲剧的根本保障。

作者：福建中医药大学附属第二人民医院药学部　林淑贞

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