献血者前往献血点时，常存“献血是否影响健康”“血液是否可用”等疑问。其实，献血前有严谨检验流程，可初步判定献血者是否适宜献血，筛选潜在不合格者，保障其健康与安全。

一、先过 “基础关”，献血前的一般检查：评估身体能否耐受献血

这是献血的入门检查，避免献血后出现不适或加重潜在问题，主要查 4 项：

血压与脉搏：血压正常范围为收缩压 90 - 140mmHg、舒张压 60 - 90mmHg，异常者暂不献血；脉搏正常为每分钟 60 - 100 次。

体重：男性需≥50kg、女性≥45kg。体重过轻意味着血液总量少，献血后易低血糖、乏力，影响恢复。

体温：正常为 36.0-37.2℃。若体温≥37.3℃，哪怕轻微低烧，也需暂缓献血。

其他：如心肺正常、腹部检查等。

二、关键 “安全关” 献血前初筛检查：阻断血液传播疾病

这是保障临床用血安全核心环节，旨在快速排除不符献血条件者的献血，从源头保障血液质量、降低受血者风险。我国采用“初筛 + 复检”双重保障机制，虽检测重点和方法不同，但共同筑牢血液安全防线。

初筛检查：在献血车或献血屋现场，用试纸条和便携设备快速检测血红蛋白、血型、谷丙转氨酶、乙肝表面抗原等项目。操作简便、出结果快，仅作献血资格判断依据。

复检检查：初筛合格后，血液送血站检验实验室严格复检。复检是排除血液传播疾病的“终极防线”，重点检测乙肝、丙肝、HIV、梅毒4类输血相关传染病病原学标志物。由于复检存在“窗口期”漏检风险，所以乙肝、丙肝、HIV三个项目采用核酸检测方法，以此缩短检测“窗口期”，提高血液安全性。

异常处理原则：初筛任一项目异常，立即停止献血；复检发现相关指标阳性，血液按规定处理。

三、再看 “质量关”：确保血液能帮到患者

通过基础评估和传染病筛查，确认血液 “安全性”和“可用性”后，保证输注给患者的血液才能正常发挥作用。主要查3项：

血红蛋白（Hb）检测：此项目为强制性项目。献血者健康检查要求献血者Hb≥115g/L，低于该数值的献血者暂缓献血。

单采血小板献血者，除满足血红蛋白测定的要求外，还应同时满足：

1.红细胞比容（HCT）≥0.36；

2.采前血小板计数≥150×109/L且<450×109/L；

3.预测采后血小板数≥100×109/L。

血型检测：此项目为推荐项目。查 ABO 血型（A、B、AB、O 型）和 Rh 血型（阳性 / 阴性，如 “熊猫血”）。

ALT检测：正常范围0 - 50U/L。ALT分布于心脏、肝脏等器官及血液，肝脏中含量最丰富，红细胞内含量是血浆7倍。ALT升高可能因劳累、饮酒、肝炎、脂肪肝等，需暂缓献血。连续2次复查ALT无异常，仍可献血。

四、这些 “小细节”：帮你顺利通过检验

做好如下准备，能够提升检验通过的概率，确保献血者安全：

饮食方面：献血前24小时禁饮酒，前8小时避开高脂肪、高蛋白食物（如油炸食品、肥肉），可食用粥、面包等清淡食物。

作息方面：前1天要保证7 - 8小时的睡眠，不要熬夜。

特殊状况：女性经期、孕期、哺乳期，6个月内有手术/输血史，感冒痊愈不足1 - 2周的，需暂停献血。

如实相告：填写《献血者健康情况征询表》时，需如实告知传染病史、慢性病、过敏史及传染病流行区旅居史，隐瞒病情可能导致血液报废，危害受血者。

五、长久保障：三方协作守护用血安全

献血之前的检验并非“一查了之”，需要献血者、血站、医疗机构共同配合：

献血者：有高危行为的人，不宜献血。

血站：定期对设备进行维护，保证试剂在有效期内，检测人员持证上岗，防止操作失误。

医疗机构：输血前再次核对血型和检验报告，输血后密切留意患者反应，及时处理异常。

献血前检查，是对你健康评估和受血者疾病防护，是“生命接力”保障。检验合格后，血袋血液可为患者送去希望，这就是献血前检验的意义。

作者：四川省自贡市中心血站曹彬