当孩子被送入PICU，意味着情况已经非常危急。这是一份关于“入住PICU”的科普知识，旨在用通俗易懂的语言帮助家长和公众了解这个特殊的地方，缓解焦虑和恐惧。

一、PICU是什么？

PICU是儿科重症监护病房，是医院的“特护中心”或“生命支持中心”，专门收治病情非常危重、需要持续严密监护和高级生命支持的儿童（通常是出生满28天至18岁的青少年）。

核心特点：

病情危重：收治的是生命体征不稳定的孩子。

严密监护：24小时不间断的心电监护。

高级支持：呼吸机、持续血液净化、体外膜肺氧合（ECMO）等先进设备和技术。

高配比的医护团队：拥有经验丰富的重症医生、专科护士。

请注意：PICU不等于“绝症病房”。它的核心任务是提供最高级别的医疗支持，帮助患儿度过最危险的时期，为原发病的治疗赢得时间和机会。

二、什么情况下孩子需要入住PICU？

当孩子的生命体征出现严重问题时，如：

1.严重呼吸系统问题：需要呼吸机辅助通气的重症肺炎等。

2.严重循环系统问题：感染性休克、心力衰竭等。

3.神经系统危重症：惊厥持续状态、深昏迷等。

4.重大手术后：心脏手术等术后监护。

5.严重创伤、感染及中毒：意外多发伤、脓毒症、中毒等。

6.器官功能衰竭：急性肝、肾功能衰竭等，需要持续血液净化支持。

三、PICU内部是怎样的？家长需要做什么准备？

1. 环境特点：

绝大多数PICU不允许家属陪护和自由探视。这是为了防止交叉感染，并保证医护人员能不受干扰地进行抢救和治疗。

有固定的 “探视时间” 或 “病情沟通时间”。

2. 孩子在里面会经历什么？

连接各种生命的“安全线”：孩子身上会有很多导线、管路线。

可能的治疗措施：

· 气管插管和呼吸机：无法正常呼吸的孩子，经口或鼻插入一根导管连接呼吸机，辅助呼吸。

· 深静脉导管：在颈部、腹股沟或锁骨下放置较粗的输液通道，用于快速输液、输注强效药物和监测中心静脉压。

· 动脉导管：用于持续、准确地监测血压和频繁抽取血标本，减少反复扎针。

· 镇静和镇痛：使用镇静镇痛药物，减少孩子的痛苦和恐惧，降低氧耗，并配合呼吸机治疗。

3. 家长的准备：

保持通讯畅通：医生会固定时间与您电话沟通病情，请务必保持手机畅通。

指定一位家庭联系人：指定一位直系亲属负责与医生沟通，避免重复询问，造成信息混乱。

信任医疗团队：这是最重要也是最难的一点。请相信PICU的每一位医护人员都和你一样，希望孩子能尽快好转。

照顾好自己：您是孩子康复后最坚强的后盾，保持体力和平稳的情绪至关重要。

准备物品：准备好孩子的日常用品，如尿不湿、湿巾等。

四、常见问题解答（FAQ）

Q1：为什么不能陪护？孩子会不会害怕？

A：主要原因是预防感染和保证抢救效率。PICU里的孩子免疫力极低，一个外来细菌都可能造成致命威胁。关于害怕，医护人员会给予孩子最大的关爱，并且会使用药物让孩子处于镇静睡眠状态，以减少其痛苦和恐惧记忆。

Q2：孩子什么时候可以转出PICU？

A：当孩子的生命体征稳定，不再需要呼吸机等高级生命支持设备，意味着孩子已经度过了最危险的阶段，医生会评估并将孩子转回普通病房。

Q3：在PICU门口等待时，我能做什么？

A：除了等待医生的消息，您可以：

· 休息，保存体力。

· 吃点东西，补充能量。

· 与其他有相似经历的家长互相鼓励（但注意避免过度焦虑）。

· 记录下您想问医生的问题，避免沟通时遗忘。

Q4：费用是不是很贵？

A：PICU因为使用了大量先进的设备、耗材和药物，且监护和护理强度极高，费用确实比普通病房要高。请及时了解您医保的报销政策，必要时可咨询医院的社会服务部或寻求社会援助。

PICU是为危重患儿筑起一道生命的防线。当孩子需要入住时，请家长保持镇定，信任医疗团队。您的理解和支持，是给孩子和医护人员最好的帮助。

祝愿每一个宝贝都能早日康复，回到父母的怀抱！

作者：广西壮族自治区儿童医疗中心黄文秀

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