在很多人眼中，手术室是一个神秘而紧张的地方，灯光刺眼、器械冰冷，医生们穿着手术服、戴着口罩，仿佛在进行一场无声的战斗。而在这场战斗中，除了主刀医生，还有一群默默无闻却至关重要的角色——器械护士。他们不是医生，也不是麻醉师，但他们的工作却直接影响着手术的成败。今天，我们就来揭开手术室里的一个“秘密”：器械护士，到底在干啥？

一、器械护士是谁？不是“递工具的”那么简单

很多人以为器械护士就是“递工具的”，站在医生旁边，医生要什么就给什么。其实，这种理解太片面了。器械护士，正式名称是“手术器械护士”或“scrub nurse”，是手术室护理团队中的核心成员之一。他们不仅要熟悉每一台手术的流程，还要对成百上千种手术器械了如指掌，甚至能在医生伸手之前，就把需要的器械递过去。

二、手术中的“隐形指挥官”：节奏、顺序、配合一个不能错

手术开始后，器械护士的工作才真正进入“高压模式”。他们站在主刀医生对面，眼睛要紧盯手术野，耳朵要听医生的指令，手要随时准备递出器械。更重要的是，他们必须提前预判医生的下一步动作。

比如，在阑尾切除术中，医生刚切开腹膜，器械护士就要准备好吸引器，清除渗血；当医生准备结扎血管时，器械护士要提前递上止血钳和缝线。这种“预判式”配合，不是靠猜，而是靠对手术步骤的熟练掌握和对医生习惯的长期磨合。

一台手术中，器械护士要传递几十甚至上百次器械，每一次都要准确无误。他们不能说话太多，不能打断医生的思路，甚至不能有多余的动作。他们就像“隐形指挥官”，用无声的配合，维持着手术的流畅节奏。

此外，器械护士还要负责清点器械和纱布。清点需遵循明确的时机要求：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。这个环节看似机械，却是防止医疗事故的关键步骤。哪怕少了一块小纱布，都可能引发严重后果。同时，在特定情况下还需增加清点次数，如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙时，关闭每个部位或腔隙时均应清点，例如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等部位或腔隙时，都必须单独完成清点工作。器械护士的“较真”，其实是在为患者的生命把关。

三、不是谁都能当器械护士：眼力、手速、心理素质一个不能差

想成为一名合格的器械护士，可不是件容易的事。首先，要有扎实的解剖学和外科知识。你得知道心脏长什么样，血管怎么走，阑尾在哪一侧，才能明白医生在干什么，下一步需要什么。

其次，要有极强的动手能力和反应速度。手术中，医生一句话没说完，器械护士已经把器械递过去了。这种“默契”，背后是无数次的训练和实战积累。新手护士上手术台，往往会紧张得手抖，甚至递错器械。而资深器械护士，则能在医生皱眉之前就发现问题，提前调整。

心理素质也很重要。手术中难免会遇到突发情况，比如大出血、器官损伤、患者生命体征不稳定等。此时，器械护士必须保持冷静，迅速配合医生进行抢救，不能慌乱、不能出错。他们的心理承受力，往往比普通人强得多。

四、他们不是主角，却是手术成功的“幕后英雄”

很多人铭记主刀医生，却鲜少知晓默默递上关键器械的器械护士。他们如舞台灯光师，虽不被瞩目，却是手术顺利开展的关键。工作中无掌声、少赞誉，常身着沉重铅衣久站数小时，忍渴憋尿、隔绝外界干扰，以器械为“武器”，在无影灯下守护生命。随着医疗技术发展，器械护士需不断精进技能，既是手术参与者，更是医疗安全守护者，是手术成功不可或缺的幕后英雄。

结语

手术室里没有“配角”，每一个角色都至关重要。器械护士，用他们的专业、专注和坚韧，撑起了手术安全的“隐形防线”。他们或许不会被写进病历，但他们的名字，值得被记住。因为，正是这些默默无闻的“递工具的人”，在用自己的方式，守护着无数生命的希望。

作者：阳原县人民医院付锌茹

发表证书.jpg