随着年龄增长，老年人皮肤弹性下降、血液循环减慢、免疫力减弱，一旦出现创面，很容易出现久不愈合的情况，不仅增加老人痛苦，还可能引发感染等并发症。做好科学护理是促进创面愈合的关键，以下从创面局部护理和全身调理两大方面，分享实用护理要点，帮助老人更快恢复。

1. 创面局部护理：筑牢愈合基础

1.1 保持创面清洁干燥

创面清洁是预防感染、促进愈合的首要前提。每日需定时清洁创面，清洁时动作要轻柔，避免摩擦、牵拉创面，防止二次损伤。清洁后用干净柔软的纱布轻轻蘸干，确保创面及周围皮肤无水分残留。潮湿环境易滋生细菌，加重感染风险，因此需及时更换被汗液、渗液浸湿的敷料和衣物，保持创面区域干燥透气。

1.2 规范更换敷料

敷料的作用是保护创面、吸收渗液、营造愈合环境，更换敷料需遵循规范流程。更换前需洗净双手，避免手上的细菌污染创面。根据创面渗液情况选择合适敷料，渗液较多时选择吸收性强的敷料，渗液较少时选择透气性好的敷料。更换时需轻轻取下旧敷料，若敷料与创面粘连，可先用无菌生理盐水湿润后再取下，避免撕扯创面。更换后确保敷料固定牢固，覆盖整个创面及周围少量健康皮肤。

1.3 避免创面受压与刺激

老年人多存在行动不便、长期卧床等情况，创面长期受压会导致局部血液循环不畅，营养供应不足，延缓愈合速度。需定时帮助老人翻身、变换体位，一般每2小时翻身一次，避免创面持续受压。同时，避免创面接触粗糙衣物、被褥，选择纯棉、柔软、透气的衣物和被褥，减少对创面的摩擦刺激。此外，禁止搔抓创面及周围皮肤，防止皮肤破损加重病情。

2. 全身调理：助力创面愈合

2.1 补充充足营养

营养是创面愈合的物质基础，老年人消化吸收功能减弱，易出现营养不良，进而影响创面愈合。需根据老人情况，补充充足的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质可促进组织修复，可适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等；维生素C能增强免疫力、促进胶原蛋白合成，助力创面愈合，可多吃新鲜蔬菜和水果；适量补充锌、铁等矿物质，能改善血液循环，促进创面恢复。

2.2 做好基础疾病管理

很多老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化等基础疾病，这些疾病会直接影响创面愈合。糖尿病患者血糖过高会抑制免疫细胞功能，影响血液循环，增加感染风险，需严格控制血糖，遵循医嘱用药、监测血糖，合理饮食；高血压、动脉硬化患者会出现局部供血不足，导致创面营养供应匮乏，需按时服用降压、改善循环的药物，控制血压在正常范围，定期监测复查。

2.3 养成良好生活习惯

良好的生活习惯能增强老人免疫力，为创面愈合提供保障。保证老人充足的睡眠，每日睡眠时间不少于7小时，避免熬夜，促进身体自我修复；鼓励老人适当活动，根据身体情况进行散步、坐起等温和运动，促进血液循环，增强体质，但要避免剧烈运动导致创面破裂；戒烟戒酒，烟酒会影响血液循环和免疫功能，抑制创面愈合，还可能增加并发症风险。

结语

老年创面久不愈合并非不可改善，关键在于科学的局部护理和全面的全身调理。护理过程中，既要做好创面的清洁、保护，避免二次损伤和感染，也要重视营养补充、基础疾病管理和生活习惯养成。家人需多给予老人关心和耐心，严格遵循护理要点，若创面出现红肿、渗脓、疼痛加剧等异常情况，需及时就医，避免延误病情。愿每一位老人都能远离创面困扰，早日恢复健康。

作者：成都老年康疗院肖莉

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