产后女性因分娩消耗、身体虚弱，加之需要长期卧床休息、哺乳，且伴随盆底肌松弛、腹部松弛、体重变化等问题，局部皮肤长期受压后，易出现压力性损伤，表现为皮肤发红、麻木、破损甚至溃疡，不仅增加产后身体不适，还可能影响产后恢复进度。压力性损伤的预防远胜于治疗，产后科学防护、规范护理，能有效规避损伤风险，助力产后顺利恢复。

1. 产后压力性损伤的预防核心措施

1.1 科学调整体位，避免局部持续受压

产后卧床期间，体位调整是预防压力性损伤的首要措施，需兼顾产后恢复与减压效果。产后应避免长时间保持同一姿势，常规每1.5-2小时调整一次体位，可选择仰卧位、侧卧位交替进行，避免长期侧卧压迫髋部、肩部，或长期仰卧压迫骶尾部。调整体位时动作需轻柔，避免牵拉腹部伤口、盆底肌，重点规避骶尾部、髋部、足跟、肩胛部等骨隆突部位的持续受力，减少局部组织压力堆积。

1.2 合理选用减压辅具，分散局部压力

适配的减压辅具能有效分散身体重量，降低局部皮肤受压风险，适配产后身体状态。可选用柔软透气的医用减压垫、软枕，垫于骶尾部、髋部、足跟等受压高发部位，避免骨隆突处直接接触床面；产后腹部松弛、伤口不适者，可选用专用收腹枕、支撑枕，减轻腹部下坠对腰背部皮肤的牵拉与压迫。辅具需遵循透气、柔软、无刺激的原则，避免使用过硬、不透气的材质，同时及时更换潮湿、变形的辅具，保障减压效果。

1.3 适度活动，改善局部血液循环

产后适度活动能促进血液循环，增强皮肤组织耐受度，减少压力性损伤发生。顺产产妇可在产后24小时内，在家人协助下下床轻微活动；剖腹产产妇需在伤口疼痛缓解后，逐步开展床边活动，再过渡到室内缓慢行走。卧床期间，可在家人协助下完成肢体被动活动，重点活动下肢、肩部，每次活动时长5-10分钟，避免幅度过大牵拉伤口，通过活动改善局部血液循环，减少组织缺氧、受压损伤。

2. 产后压力性损伤的早期干预与护理

2.1 做好皮肤日常护理，维护皮肤屏障

完整的皮肤屏障是抵御压力性损伤的基础，产后皮肤敏感、易出汗，需做好规范清洁与保湿。日常用温水清洁皮肤，选用温和无刺激、无香精的清洁产品，重点清洁腋下、腹股沟、乳房下等皮肤褶皱处，清洁后用柔软毛巾轻轻蘸干，严禁用力揉搓。清洁后及时涂抹温和的保湿乳，保持皮肤滋润，增强皮肤弹性与抵抗力；同时保持床单位、衣物清洁干燥，及时更换潮湿、污染的床单、衣物，避免潮湿、碎屑刺激皮肤。

2.2 规避高危因素，减少损伤诱因

产后压力性损伤的发生与多种高危因素相关，需针对性规避。产后易出现出汗增多，需及时擦干汗液，避免汗液长时间浸润皮肤；避免穿过紧、不透气的衣物，选择纯棉、宽松的衣物，减少衣物摩擦对皮肤的刺激；保证充足的营养摄入，优先补充优质蛋白、维生素，促进皮肤修复，增强皮肤抵抗力，避免营养不良导致皮肤耐受度下降；同时避免局部皮肤接触热水袋、冰袋等，防止烫伤、冻伤破坏皮肤屏障。

2.3 识别早期信号，及时规范干预

及时识别压力性损伤的早期信号，能有效避免损伤加重。产后需每日定时检查全身皮肤，重点查看骶尾部、髋部、足跟等受压部位，早期信号表现为局部皮肤发红、按压后不褪色，可伴随麻木、皮温升高。出现上述表现时，需立即调整体位，彻底解除该部位压迫，避免继续受力；可对未破损的部位进行轻柔护理，促进血液循环，严禁按摩发红部位。若皮肤出现水疱、破损，需立即就医，由医护人员规范处理，避免感染，保障产后恢复安全。

结语

产后压力性损伤虽常见，但可有效预防，核心在于“预防为先、科学护理”。产后女性及家属需重视皮肤防护，通过科学调整体位、合理使用减压辅具、适度活动，减少局部皮肤受压；做好皮肤清洁保湿，规避高危因素，及时识别早期信号并干预。产后身体恢复需要耐心，做好压力性损伤的防护，能减少产后额外不适，助力产后身体快速、顺利恢复，让新手妈妈更好地迎接新生活。

作者：成都市锦江区妇幼保健院韩帆

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