平时生活里，擦伤、割伤、烫伤都很常见。伤口要是没护理好，不仅好得慢，还容易留疤、发炎。学会正确处理，才能让伤口好得快，还能减少疤痕。以下整理了一份实用指南，从紧急处理、分阶段护理到预防留疤，一步步讲清楚。

一、不同类型伤口，紧急处理各有讲究

小创口/划伤：先用流动的生理盐水或肥皂水轻轻冲洗，把脏东西冲掉，再用碘伏从伤口中心往外擦消毒。少量出血就用干净纱布轻压5~10分钟止血。浅伤口可以敞开晾干，深一点的用透气创可贴或无菌纱布包好。

割伤/较深伤口：出血多时，用纱布按住伤口，把受伤部位抬高过心脏，按压10~15分钟止血。止血后用碘伏消毒周围再包扎。伤口超过0.5厘米、边缘不齐或被铁锈弄脏，要马上就医缝合并打破伤风。

烫伤/烧伤：轻度没破皮的烫伤，立刻用冷水冲15~30分钟降温。小心脱掉衣服，粘在皮肤上的用剪刀剪开，用无菌纱布盖住水泡，千万别戳破。面积大、破皮或起大水泡，要及时送医。

动物咬伤/抓伤：先用肥皂水和流动水交替冲伤口15分钟以上，挤点血出来，再用碘伏消毒，别包扎。不管动物有没有打疫苗，都要尽快去医院打狂犬疫苗。

普通擦伤：先用生理盐水或清水冲掉泥沙，用碘伏轻轻消毒，薄涂抗生素软膏或凡士林保湿，再用无菌纱布或透气创可贴贴上，每天换1~2次就行。

二、伤口愈合分阶段，护理重点各不同

止血期（伤后1~2天）：主要做好按压止血和清洁消毒。小伤口用干净棉球压5~10分钟，出血多止不住要马上就医。用生理盐水冲干净脏东西，碘伏消毒后盖上无菌纱布，保持伤口干燥。

炎症期（伤后3~5天）：重点预防感染。每天用碘伏或生理盐水轻轻消毒1~2次，渗液多就及时换纱布。如果伤口更肿、渗液变浑浊、疼得更厉害，可能是感染了，要立刻去医院。

增生期（伤后1~2周）：要多吃富含蛋白质、维生素C和锌的食物，帮助伤口长好。别让伤口受压、摩擦，也不要用手抠结痂，让它自然掉，避免二次受伤。

重塑期（伤后2周后）：防疤痕的关键时期。别抓挠伤口，避免刺激疤痕增生；一定要做好防晒，防止疤痕变黑。同时可以根据伤口情况，开始做抗疤痕护理。

三、科学防疤，抓住黄金干预期

伤口愈合后并非护理结束，术后或伤口愈合后3~6个月是疤痕增生期，也是防疤黄金时间，尤其结痂脱落的6个月内及时干预，能最大程度淡化疤痕，甚至在社交距离下不明显。国际公认的一线防疤手段是使用硅酮类产品，硅酮凝胶或疤痕敷贴可减少疤痕表面水分蒸发，促进角质水合，让胶原纤维有序排列，软化平复疤痕，减少异常沉积。新疤痕要在伤口完全愈合、结痂脱落后使用，陈旧疤痕可随时使用，坚持6个月以上效果更好。硅酮凝胶适合关节等活动部位及小面积疤痕，直接涂抹，每天2~4次；疤痕敷贴适合大面积及暴露部位，可裁剪、重复使用，能防晒、防水透气，单片可用1~3周。术后伤口拆线后2~3天不要沾水，针眼闭合后再正常淋浴，拆线后要科学减张，用减张贴垂直贴切口，坚持3~6个月，避免牵拉使疤痕变宽，关节部位可配合弹力绷带加压。老旧疤痕若接近肤色，单用硅酮产品效果有限，可通过激光改善，术后仍需配合硅酮修护防复发；若疤痕持续发红、凸起、变硬、瘙痒加重，要及时就医，用激光或药物注射等专业方式处理。

四、日常护理细节，助力伤口修复

1.保持清洁干燥：伤口愈合时尽量别碰水，洗澡可用保鲜膜包好，万一沾水及时擦干消毒，定时换药，保持伤口周围干净。

2.饮食调理：可以多吃鸡蛋、瘦肉、鱼肉、柑橘、猕猴桃这些富含蛋白和维C的食物，还有坚果、牡蛎等补锌的，帮助伤口修复。少吃辛辣油腻和海鲜，别刺激伤口，尽量戒烟少喝酒，减轻伤口充血和发痒。

3.避免刺激：伤口愈合时如果发痒，可以轻轻拍打周围皮肤，或涂一点医用凡士林缓解，千万别抓挠。穿宽松柔软的衣服，别摩擦到伤口部位。

4.警惕感染信号：如果伤口红肿更厉害、流脓、发烧、疼痛加重，或是周围出现红线，超过2周还没好转，一定要马上就医，别让感染变严重。

作者：南径镇卫生院张畅燕

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