夏秋季是登革热高发期，这种由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性传染病，常以突发高热为首发症状，易被误当作普通感冒或流感。很多人出现高热后自行服用退烧药拖延，却不知登革热的危险不在于高热本身，而在于其背后可能出现的重症信号。一旦延误就医，重症登革热可能引发休克、多器官衰竭，甚至危及生命。本文将帮你认清登革热高热的特点、识别危险症状，明确何时必须立刻就医，守护自身和家人健康。

一、先认清：登革热的高热，和普通感冒不一样

登革热潜伏期为2-14天，平均5-7天，突发高热是其最典型症状，也是区分它与普通感冒的关键，主要有3个特点：一是起病急骤，体温24小时内升至39℃-40℃，持续3-7天不退，普通退烧药效果差，降温后易反复；二是伴随“登革热三联痛”，即剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛，这是普通感冒少见的症状；三是伴随颜面潮红、眼结膜充血、乏力、恶心呕吐及皮疹，部分患者高热3-5天后体温下降时，会出现躯干和四肢的斑丘疹或麻疹样皮疹。

登革热分普通型和重症型，普通型症状较轻，7-10天可痊愈，但少数患者会在发病3-7天内转为重症，高热不退正是重症的重要预警信号，切勿掉以轻心。

二、划重点：这些症状出现，立刻就医不拖延

登革热病情变化快，高热持续3天以上时需密切观察，一旦出现以下“危险信号”，可能进展为重症，必须立即就医：第一，持续高热超3天且退烧药无效，体温维持39℃以上，或降温后快速反复，提示病毒持续复制，需及时干预；第二，出现脱水症状，如口干、眼窝凹陷、尿量骤减（每日少于400ml）、皮肤弹性差、头晕心慌，严重时会引发休克；第三，皮肤或黏膜出血，如瘀点瘀斑、牙龈鼻出血、呕血便血等，提示凝血功能受损；第四，持续性剧烈腹痛、频繁呕吐，可能是胃肠道损伤或重症预警；第五，精神状态异常，如嗜睡、烦躁、意识模糊、肢体抖动，提示病毒可能侵犯神经系统。

此外，老年人、婴幼儿、孕妇及有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，感染后更易发展为重症，即便症状较轻，也建议尽早就医。

三、就医前：这些临时处理，帮你缓解不适、争取时间

若出现登革热疑似症状，即突发高热伴随“登革热三联痛”（剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛），在前往医院就诊前，可做好以下临时处理，有效缓解身体不适，避免病情进一步加重。一是科学做好降温护理，体温低于38.5℃时，优先采用温水擦拭额头、颈部、腋下等大血管分布部位，或使用退热贴物理降温，严禁用酒精擦拭，以免刺激皮肤、加重不适；体温超过38.5℃时，需在医生指导下服用对乙酰氨基酚类退烧药，务必杜绝服用阿司匹林，同时严格控制用药剂量，避免过量用药。二是及时补充水分，预防脱水，可少量多次饮用温水、口服补液盐，或清淡易消化的汤品，若出现严重呕吐、无法正常进食饮水，需立即停止居家处理，及时就医。三是保证充足休息，避免劳累，饮食以流质、半流质食物为主，如小米粥、烂面条等，远离辛辣、油腻、生冷食物，减轻胃肠道负担。四是做好隔离防护，避免被伊蚊再次叮咬，同时及时清理周边积水、做好环境灭蚊，防止登革病毒传播给他人。

四、预防为先：远离登革热，从防蚊灭蚊开始

登革热目前无特效疫苗和抗病毒药物，预防核心是切断传播途径，做好防蚊灭蚊：一是清除蚊虫滋生地，每日清理家中及周边积水容器，定期换水清洗，室外积水可投放灭蚊幼虫药剂；二是做好个人防护，高发期避开伊蚊活跃时段外出，外出时穿长袖长裤、涂抹有效驱蚊剂，家中安装纱窗纱门、使用蚊帐；三是提高警惕，近期去过高发地区或有接触史，出现疑似症状需第一时间就医筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

由此可见，登革热并不可怕，可怕的是忽视和延误病情。记住，登革热高热不是普通感冒，一旦出现高热不退，尤其是伴随出血、脱水、精神异常等危险症状，务必立刻就医。做好日常防蚊灭蚊，就能有效降低感染风险，守护自己和家人的健康。

作者：沧州市第三医院张萍

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