下肢静脉曲张是临床常见的血管疾病，主要表现为下肢静脉迂曲扩张、皮肤酸胀、沉重，严重时会出现水肿、皮肤色素沉着甚至溃疡。超声检查是诊断下肢静脉曲张的首选无创方法，一张超声单不仅能明确病情轻重，还能为治疗提供关键依据。但很多人拿到超声单后，面对专业术语往往无从下手，无法读懂其中的健康信号。掌握超声单的核心解读要点，能及时了解自身病情，避免延误治疗。

1. 读懂超声单，掌握核心健康信号

1.1 静脉管径，判断曲张严重程度

静脉管径是超声单上最基础的指标，直接反映下肢静脉的扩张程度，也是判断静脉曲张严重与否的关键。正常下肢浅静脉管径有固定范围，一旦超过标准范围，提示静脉存在扩张。超声单上会明确标注病变静脉的管径数值，数值越大，说明静脉扩张越明显，曲张程度越严重。轻度扩张多无明显不适，仅在超声下可见；中度扩张会出现下肢酸胀、沉重感；重度扩张则会出现明显的静脉迂曲、皮肤异常等症状，需及时干预。

1.2 静脉瓣膜功能，排查反流问题

下肢静脉瓣膜的主要作用是防止血液倒流，瓣膜功能异常是导致静脉曲张的核心原因。超声单会明确描述静脉瓣膜的形态和功能，若提示瓣膜关闭不全，说明存在血液反流现象。反流程度分为轻度、中度和重度，轻度反流可能无明显症状，中度和重度反流会导致血液淤积在下肢，加重静脉扩张，引发酸胀、水肿等不适。读懂这一指标，能明确静脉曲张的发病根源，为后续治疗提供方向。

1.3 血流信号，评估静脉循环状态

超声单上的血流信号的描述，能直观反映下肢静脉的循环情况。正常情况下，下肢静脉血流信号顺畅、方向规律；若超声提示血流速度减慢、血流方向紊乱，甚至出现涡流，说明静脉循环受阻，血液淤积严重。血流信号异常往往伴随下肢水肿、皮肤温度升高，长期下去会加重皮肤损伤，增加溃疡发生风险。结合血流信号和其他指标，能全面评估病情，判断治疗优先级。

2. 结合超声结果，科学应对静脉曲张

2.1 轻度病变，做好日常防护干预

若超声提示轻度静脉曲张，静脉管径轻度扩张、无明显反流或轻度反流，可通过日常防护缓解症状、延缓病情进展。避免长期久坐久站，每久坐或久站一小时，需起身活动片刻，促进下肢血液循环。日常穿戴医用弹力袜，通过外部压力促进静脉回流，减轻静脉负担，缓解酸胀、沉重感。避免长时间负重、剧烈运动，控制体重，减少下肢静脉压力，防止病情加重。

2.2 中度病变，规范干预控制进展

超声提示中度静脉曲张，伴随明显静脉扩张、中度反流，且出现下肢酸胀、水肿等不适时，需在日常防护基础上，进行规范干预。可在医生指导下服用改善静脉循环的药物，促进血液回流，减轻症状。坚持穿戴医用弹力袜，根据病情选择合适的压力等级，长期坚持能有效控制静脉扩张和反流。定期复查超声，监测病情变化，及时调整干预方案，避免病情进一步发展。

2.3 重度病变，及时采取治疗措施

若超声提示重度静脉曲张，静脉明显迂曲扩张、重度反流，且出现皮肤色素沉着、溃疡等症状，需及时采取治疗措施，避免病情恶化。临床常用的治疗方法包括激光治疗、射频治疗、手术剥脱等，通过修复静脉瓣膜、去除病变静脉，从根源上解决血液反流问题。治疗后仍需做好日常防护和复查，穿戴弹力袜、规范作息，避免静脉曲张复发，促进身体恢复。

结语

一张超声单，是解读下肢静脉曲张的“健康密码”，读懂静脉管径、瓣膜功能、血流信号三大核心指标，就能清晰了解自身病情轻重和发病根源。下肢静脉曲张的防控，关键在于早发现、早干预，轻度病变靠日常防护延缓进展，中重度病变需规范干预或及时治疗。超声检查不仅能明确诊断，还能为治疗和护理提供科学指导，帮助大家精准应对病情。

作者：成都中医药大学附属医院孙宏钰

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