很多孕妈妈在怀孕中后期都会遇到一个难以启齿的烦恼——痔疮。本来怀孕就够辛苦了，肚子越来越大，行动越来越不方便，结果上厕所还疼、还出血、还坠胀，坐也不是站也不是，别提多难受了。更让人担心的是，孕期不敢随便用药、不敢随便治疗，生怕影响到肚子里的宝宝。今天就用最通俗、最安全的方式，跟大家好好说说：孕期痔疮到底怎么办，哪些方法能用、哪些不能碰，让你安安心心度过孕期。

首先我们要先明白，为什么怀孕特别容易长痔疮？其实不是你不注意卫生，也不是你体质不好，这几乎是孕期的“生理标配”。第一，怀孕后子宫不断变大，会向下压迫盆腔的血管，导致肛门周围的血液回流不畅，静脉丛充血、扩张，慢慢就形成了痔疮；第二，孕期激素变化，会让肠道蠕动变慢，绝大多数孕妈妈都会便秘，排便用力、时间变长，直接把痔疮“逼”出来；第三，到了孕晚期，胎儿下降、盆底压力剧增，痔疮会变得更明显，甚至出现脱出、疼痛、便血。所以长孕期痔疮，真的不是你的错，是身体结构和生理变化导致的，大家先别自责、别焦虑。

接下来就是最关键的：孕期痔疮，怎么安全缓解？我把方法分成立刻能用、绝对安全、医生推荐的几类，没有任何风险，孕妈妈直接照做就行。

第一，先解决便秘这个“源头”。便秘一好，痔疮至少好一半。饮食上要做到“一多两少”：多吃高纤维食物，比如芹菜、菠菜、西兰花、火龙果、西梅、燕麦、玉米、红薯，这些食物能让大便变软，不用使劲就能排出来；少吃辛辣刺激、油炸干燥的东西，比如辣椒、火锅、烧烤、饼干薯片，这些会让大便更干，加重痔疮。每天还要喝够水，不要等到口渴才喝，少量多次喝温水，大概每天1500到2000毫升，肠道有水，大便才不会硬。

第二，改变排便习惯，减轻肛门负担。很多人上厕所看手机，一坐十几二十分钟，对孕期肛门伤害大。正确做法是：上厕所不玩手机，控制在5分钟内；不要用力屏气，顺其自然排便；每天固定时间排便，形成规律，最好早上起床后喝杯温水再去，易成功。若排不出，别硬撑，起来活动会儿再试，强行用力会加重痔疮甚至导致出血。

第三，局部护理，缓解疼痛和坠胀。这是最立竿见影的办法，而且完全安全。每天可以用温水坐浴，注意是温水，不是热水，也不用加任何药物，准备一个专门的盆，放38到40度左右的温水，每次泡5到10分钟，每天1到2次，尤其是排便后泡一泡，能促进血液循环，减轻肿痛、瘙痒。洗完之后用柔软的纸巾或棉柔巾轻轻蘸干，不要用力擦，避免摩擦破损。如果痔疮脱出，不要硬塞，轻轻用手推回即可，动作一定要轻柔。

第四，适当活动，别一直躺着坐着。很多孕妈妈孕晚期懒得动，要么久坐要么久躺，这会让血液循环更差，痔疮更严重。其实只要身体允许，每天散散步、做简单的孕妇瑜伽、提肛运动，都非常有用。提肛运动很简单：像憋住大便一样，用力收缩肛门，保持5秒再放松，重复10到15次，每天做3到4组，坐着、站着、躺着都能做，能锻炼盆底肌肉，改善静脉回流，预防和缓解痔疮效果特别好。

然后一定要强调：孕期痔疮，哪些事不能做？首先，不要自己随便买药涂，很多痔疮膏、痔疮栓里含有冰片、麝香、明矾等成分，孕期是不建议使用的，可能会有风险；其次，不要轻信偏方，比如用盐水、花椒水、草药大量熏洗，容易刺激皮肤，甚至引起感染；最后，不要硬扛，如果出血很多、疼痛剧烈、痔疮脱出回不去，一定要及时去医院肛肠科或产科，告诉医生你怀孕了，医生会开孕期安全的药物或处理方式，千万不要因为害羞而拖着。

最后想跟所有孕妈妈说：孕期痔疮真的很常见，十孕九痔一点不夸张，这是正常的生理现象，不用害羞，也不用焦虑。只要做好饮食、排便、护理三件事，绝大多数痔疮都能明显缓解，不会影响怀孕和分娩。而且很多人在生完宝宝后，随着子宫压力消失、便秘改善，痔疮会慢慢缩小、减轻。你现在要做的，就是照顾好自己，用安全的方式缓解不适，安心等待宝宝到来就好。

作者：唐山市滦南县医院崔顺华

发表证书.jpg