在日常生活中，很多人对糖尿病的认知存在误区，认为只要少吃糖就能预防和控制糖尿病。事实上，糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，其发病机制、影响因素和管理方式远不止“控糖”那么简单。错误的认知往往会导致预防不到位、管理不科学，进而引发多种并发症，危害身体健康。本文从糖尿病的基础认知与科学管理两大维度，帮助大家建立正确的糖尿病认知，做好健康防护。

1. 糖尿病的基础认知

1.1 糖尿病的核心定义

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，核心病因是体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖无法正常代谢，长期处于升高状态。高血糖会逐渐损伤全身多个器官和系统，包括心血管、肾脏、眼睛、神经系统等，引发多种慢性并发症。糖尿病并非单纯的“吃糖过多”导致，而是遗传因素、环境因素共同作用的结果，其本质是代谢功能的紊乱，而非单一的“糖摄入过量”问题。

1.2 糖尿病的主要类型

糖尿病主要分为两类，不同类型的发病机制和人群特点存在明显差异。一类是胰岛素分泌绝对不足导致，多在青少年时期发病，发病较急，症状明显，需要长期依赖胰岛素治疗。另一类是胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗导致，多在中老年人时期发病，发病隐匿，早期症状不明显，初期可通过饮食、运动或口服降糖药控制血糖。此外，还有特殊类型糖尿病，由其他疾病或药物引发，发病率较低，治疗需针对原发病。

1.3 糖尿病的常见症状

糖尿病的典型症状表现为多饮多食多尿和体重减轻，这是由于血糖升高导致身体代谢异常。多饮是因为高血糖使身体水分流失加快，频繁感到口渴；多食是因为胰岛素缺乏或作用不足，身体无法利用血液中的葡萄糖，细胞能量供应不足，进而产生饥饿感；多尿是因为肾脏无法完全重吸收血液中的葡萄糖，尿液中葡萄糖含量增加，带走大量水分；体重减轻是因为身体无法利用葡萄糖，被迫分解脂肪和蛋白质供能，导致体重下降。

2. 糖尿病的科学管理要点

2.1 饮食管理的核心原则

饮食管理是糖尿病管理的基础，但并非单纯“少吃糖”。核心原则是控制总热量摄入，合理分配营养素，保持饮食均衡。需控制的不仅是添加糖，还包括精制碳水化合物，这类食物消化吸收快，会导致血糖快速升高。应增加膳食纤维摄入，延缓血糖上升，同时保证蛋白质和优质脂肪的适量摄入，维持身体正常代谢。饮食管理需规律定量，少食多餐，避免暴饮暴食，同时结合自身血糖情况，调整食物种类和摄入量，而非单纯禁止所有含糖食物。

2.2 运动与血糖控制的关联

规律运动是控制血糖的重要手段，能够提高胰岛素敏感性，促进身体对葡萄糖的利用，降低血糖水平。运动需选择适合自身的有氧运动，每周坚持一定次数，每次运动时长达到合理范围，避免剧烈运动。运动时间应避开空腹和餐后立即运动，防止低血糖或血糖波动过大。对于血糖控制不佳或合并其他并发症的患者，运动前需咨询医生，制定个性化运动方案，避免运动不当引发健康风险。长期坚持规律运动，还能控制体重，减少糖尿病并发症的发生几率。

2.3 血糖监测与规范治疗

血糖监测是糖尿病管理的关键环节，能够及时了解血糖变化，调整管理方案。监测需涵盖空腹血糖、餐后两小时血糖，定期监测糖化血红蛋白，了解一段时期内的平均血糖水平。治疗方面，需遵循医生指导，不可自行停药、减药或调整用药方案。一类糖尿病患者需长期注射胰岛素，二类糖尿病患者可根据血糖情况，选择口服降糖药或联合胰岛素治疗。同时，需定期体检，筛查眼底、肾脏、心血管等部位的并发症，做到早发现、早干预。

结语

糖尿病的管理是一个长期过程，正确的认知是前提。摒弃“少吃糖就能控制糖尿病”的片面认知，全面了解糖尿病的发病机制、类型和症状，才能做好科学预防。在日常管理中，坚持饮食均衡、规律运动、规范监测和合理治疗，才能有效控制血糖，减少并发症的发生。糖尿病并非不治之症，只要建立正确的认知，采取科学的管理措施，就能有效延缓病情发展，维持正常的生活质量。

作者：乐山市中医医院龚雪佳

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