提到血型，大家最熟悉的就是A、B、AB、O型，却很少有人知道，还有一些“小众”的稀有血型，比如Rh阴性血（俗称“熊猫血”）、孟买血型等。对于稀有血型患者来说，输血不仅是紧急情况下的“救命手段”，更是一件需要格外谨慎的事——因稀有血型供血稀缺，且输血匹配要求更高，一旦出现失误，可能引发严重不良反应，甚至危及生命。作为医务工作者，今天就用通俗的语言，从4个核心方面，为大家讲解稀有血型患者输血的注意事项，帮大家认清误区、科学应对。

一、先搞懂：什么是稀有血型，为什么供血难

稀有血型，简单来说就是在人群中出现概率极低的血型，除了常见的Rh阴性血，还有孟买血型、P血型等，其中Rh阴性血最为常见，人群占比仅1%左右，因稀缺性被称为“熊猫血”。我们常说的A、B、AB、O型，是根据红细胞表面的A、B抗原划分的，而稀有血型则是根据其他抗原分类，比如Rh血型系统，分为Rh阳性和Rh阴性，绝大多数人都是Rh阳性，Rh阴性则十分罕见。

稀有血型患者输血难，核心原因就是供血稀缺——由于这类血型人群占比低，自愿献血者更少，血库中稀有血型血液的储备量往往非常有限，尤其是紧急抢救时，常常会出现“血源告急”的情况。此外，稀有血型的匹配要求更严格，不能随意输注普通血型血液，否则会引发溶血反应，这也进一步增加了输血的难度。

二、核心原则：输血前，必须做好“精准匹配”

对于稀有血型患者，输血首要原则是“精准匹配”，这是避免溶血反应、保障输血安全的关键，具体注意两点。其一，同型输血是首选，如Rh阴性A型血患者优先输Rh阴性A型血，绝不能随意输Rh阳性血，紧急情况且无同型血、经医生评估风险后，Rh阴性未生育女性可短暂输少量Rh阳性血，以免影响后续生育。其二，输血前要做严格交叉配血试验，不仅要匹配ABO和Rh血型，还要检测其他相关抗原，确保血液不排斥。很多人误以为血型相同就能输血，但稀有血型即便ABO和Rh血型匹配，其他抗原不匹配也可能引发溶血，出现发热、腰痛、血尿等症状，严重时可致休克。

三、日常准备：提前规划，为紧急输血“留后路”

因稀有血型供血稀缺，稀有血型患者需日常做好准备，才能在紧急情况时从容应对。首先，建议稀有血型人群主动到当地血站登记信息，加入稀有血型献血者资料库，以便血站有需求时能第一时间联系同型献血者，自己输血时也能优先获血源。其次，有输血需求的患者（如慢性病、手术患者）要提前和医生沟通，由医生评估输血需求并提前向血站预约血源，避免手术或紧急情况血源不足。此外，身体健康且符合献血条件的稀有血型人群可定期自愿献血，既能助人，也能为自己储备“血源”，献血后血站会建立献血档案，自己输血时可优先调配。

四、避开误区：这些错误做法，可能危及生命

很多稀有血型患者和家属因不了解输血知识易陷误区，这些错误做法要避开。误区一：“紧急情况下输普通血型能救急”，绝对不行！稀有血型患者输不匹配血液会引发严重溶血反应，加重病情甚至危及生命，紧急情况也须医生严格评估后，才考虑输其他血型血液。误区二：“稀有血型输血后不用再注意什么”，输血后患者要密切观察自身反应，如发热、寒战、腰痛、尿色变红等，出现异常要及时告知医生，避免延误处理。误区三：“献血会伤害身体，稀有血型人群不能献血”，符合献血条件者适量献血不会伤害身体，反而促进血液循环，稀有血型人群自愿献血，既能帮同型患者，也能为自己后续输血提供保障。

结语

对于稀有血型患者来说，输血安全关乎生命，每一个细节都不能忽视。作为医务工作者，我们希望每一位稀有血型人群，都能认清自己的血型，了解输血注意事项，日常做好准备、主动登记，紧急情况下遵循医生指导，精准匹配血液。同时，也希望更多人关注稀有血型群体，自愿加入献血队伍，为稀有血型患者撑起“生命防线”。愿每一位稀有血型患者，都能在需要时及时获得安全的血源，顺利度过治疗难关，守护好自身健康。

作者：河北北方学院附属第一医院输血科刘江敏

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