宝宝出生后，娇嫩肌肤常出现小红点、小疙瘩，让新手爸妈紧张、手足无措，甚至盲目用药。实际上，新生儿皮肤薄、屏障功能弱，出现皮疹很普遍。只要正确识别、科学护理、冷静应对，绝大多数皮疹可安全好转。

一、基础认知：什么是新生儿皮疹？

新生儿皮疹指出生至28天内宝宝皮肤出现红斑、丘疹等多种皮肤表现的统称，是新生儿期常见皮肤问题之一。多数皮疹为生理性、暂时性，仅少数与感染、过敏或疾病相关。

发生原因有哪些？

皮肤屏障发育不成熟：新生儿表皮薄、角质层不完善，防御能力弱，极易受外界刺激出现皮疹。

激素与代谢变化：出生后脱离母体激素，皮脂腺、汗腺功能不稳定，易堵塞、发炎。

外界环境刺激：温度过高、衣物摩擦、汗液刺激、洗护用品、尿布潮湿等均可诱发。

免疫功能尚未完善：免疫系统不成熟，对轻微刺激易产生皮肤反应。

二、正确干预：新生儿常见的皮疹有哪些？该如何应对

新生儿皮疹种类多、外观相似，家长很容易混淆担心。其实绝大多数皮疹都有典型特点，只要分清类型、对症护理，就能安全有效处理。

新生儿毒性红斑

新生儿毒性红斑是新生儿期最常见的生理性皮疹，大多在出生后2～3天出现。典型表现为全身散在分布的红斑、丘疹，宝宝通常没有瘙痒、疼痛等不适。家庭应对上无需涂抹任何药膏，只需保持宝宝皮肤清洁干爽，穿着纯棉透气的衣物，避免捂热，一般1～2周内可自行消退，不会留下疤痕或色素沉着。

湿疹

婴儿湿疹也叫特应性皮炎，在新生儿后期到1-3个月高发，属于慢性过敏性皮肤问题。常见于宝宝的面颊、额头、头皮，严重时会蔓延至颈部、躯干，典型表现为皮肤干燥粗糙、发红脱屑，症状较轻时只是淡红色斑片，严重时会出现渗水、结痂。家庭护理中要用温水轻柔清洁，避免使用沐浴露、香皂等刺激性洗护用品，清洁后及时涂抹新生儿专用保湿霜、保湿乳，厚涂保湿修复皮肤屏障，同时要保持室内温度适宜，避免穿衣过多捂热，远离花粉、宠物毛发等过敏原。

痱子

痱子也叫热疹，好发于额头、颈部、前胸、后背、腋下等易出汗、不透气的部位，遇热会加重，宝宝可能会有轻微刺痒感。家庭应对关键是降温透气，给宝宝穿宽松、纯棉、透气的衣物。出汗后及时用柔软毛巾擦干，温水清洗皮肤并擦干，保持皮肤干爽，无需特殊用药，调整环境和穿着后，痱子会快速消退。

痤疮

新生儿痤疮多在出生后2～4周出现，主要长在面颊、额头、下巴，症状和青少年青春痘相似，表现为红色小丘疹、白头粉刺。家庭护理中切记不能用手挤压、抠挠，也不要随意涂抹祛痘膏、激素类药膏，每天用温水轻柔清洗宝宝面部，擦干后保持清爽，避免涂抹厚重的面霜、润肤油。随着宝宝体内激素水平逐渐稳定，痤疮会慢慢自行消退。

尿布疹

尿布疹也就是常说的红屁屁，好发于臀部、肛周、会阴部、大腿内侧等接触尿布的部位，初期表现为皮肤发红、粗糙，继而出现红色小丘疹，严重时会破皮、糜烂、渗液。家庭护理中需选择纯棉尿布或透气性好的纸尿裤，并勤换尿布，保持臀部干爽。宝宝排便用温水清洗臀部，用柔软毛巾轻轻蘸干，完全晾干后涂抹一层厚的护臀膏。同时，尽量多让宝宝臀部暴露在空气中，暂时减少纸尿裤使用时间。

三、提高警惕：需注意的异常皮疹

新生儿大多数皮疹温和安全，但如果出现范围大、进展快、伴随全身不适的异常皮疹，家长一定要提高警惕，及时就医。

感染性皮疹

脓疱疮：皮肤上出现薄壁脓疱、易破、流黄水、结黄痂，传染性较强，多由细菌感染引起，不可挤压，需尽快就医抗感染治疗。

病毒疹：全身出现弥漫性红斑、出血点、瘀斑，常伴随发热、精神差、拒奶、嗜睡等，可能是病毒或严重感染所致，必须及时就诊。

过敏性严重皮疹

短时间内出现全身大片红斑、风团，伴随脸肿、口唇肿、眼皮肿、呼吸急促、烦躁不安，属于急性严重过敏，情况危急，需立即就医。

总之，新生儿皮肤娇嫩，出现皮疹时新手爸妈不必过度紧张、盲目焦虑。只要学会分辨、科学护理、冷静观察，做好日常清洁、保湿和防护，就能稳稳守护宝宝的娇嫩肌肤。

作者：广西河池市人民医院姚代娟

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