夏日炎炎，当您满头大汗，迫不及待地灌下一大杯冰镇饮料，感受那股“透心凉”的快意时，心脏可能正在发出一声无声的警报。您或许不知道，食道后方就是心脏，这股突如其来的寒流，会像一道不请自来的指令，瞬间惊动了您身体里最关键的守护者——冠状动脉。它可能会发生反射性的痉挛，如同管道被“速冻”收紧，为心肌供血的通道因此变窄，这无疑是对有潜在风险的心脏发起的一次“冷”袭击。

一、冰水过境，心脏为何“瑟瑟发抖”？——揭秘食道与心脏的“冷反射”

当冰水在炎炎夏日被快速饮下时，其过程远非简单的解渴。冰水流经食道时，食道壁内侧温度骤变，但由于食道与心脏仅一壁之隔，这种低温刺激容易触发迷走神经的异常反射。在寒冷刺激下迷走神经可能向相邻的冠状动脉传递错误信号，导致冠状动脉平滑肌发生痉挛性收缩。而冠状动脉作为心脏的“生命线”，其管腔突然变窄会直接减少心肌供血，会导致胸闷、心慌等不适，存在动脉粥样硬化斑块的人群，痉挛可能诱发斑块破裂，形成致命血栓。快速饮用冰水实质上是对心血管系统进行了一次高风险的压力测试。

二、这三类人的心脏，对“冷刺激”更敏感

1.高血压患者

高血压患者的血管长期承受高压，动脉壁逐渐硬化，弹性显著下降。这种“老化”的血

管对突如其来的痉挛反应更为迟钝，缓冲能力减弱。当冷刺激引发血管收缩时，僵硬血管无法有效调节压力，导致血压骤升，增加心脏泵血阻力，甚至诱发脑血管意外。因此，维持血压平稳是高血压患者的首要任务，需严格规避冷刺激等诱因。

2.冠心病患者：冠状动脉“路况”本就不好

冠心病患者的冠状动脉内已存在粥样硬化斑块，管腔狭窄导致心肌供血“拥堵”。冷刺

激诱发的痉挛如同在狭窄道路上再加路障，可能瞬间阻断血流，诱发不稳定型心绞痛甚至急性心肌梗死。世界心脏联合会指出，极端温度变化是急性心脏事件的重要诱因，这类患者需对冷刺激保持高度警惕。

3.心功能不全者：心脏“发动机”马力不足

心力衰竭患者的“心脏泵血”能力已显著下降，身体长期处于供血不足状态，对供血波

动的耐受性极差。冷刺激引发的心肌缺血可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”，诱发或加重心衰症状，如呼吸困难、下肢水肿等。这类患者需特别注意避免任何增加心脏负担的因素，包括冷刺激。

三、学会“慢饮法则”，解渴又护心

科学饮水需从“追求瞬间刺激”转向“追求持久舒适”，核心在于遵循“慢饮法则”：

1.“温”为上选：优选接近体温的水。0-30℃的温水或常温水是心血管系统的最佳选择。该温度范围的水不会引发胃肠道和血管的强烈收缩，反而能促进毛细血管扩张，加速水分吸收。美国运动医学会建议运动期间摄入15-22℃的液体，以优化胃排空效率。日常饮水可通过提前晾凉开水、外出主动要求常温水等方式实现。若想饮用冰饮，可将液体含于口中数秒待其回暖后再咽下，减少直接刺激。

2.“慢”是核心：小口、多次，润物细无声。小口饮水能使水分逐步进入血液循环，避免血容量骤增对心脏造成冲击。建议使用小容量杯子，建立每半小时饮水一次的节奏。即使口渴难耐，单次饮水量也应控制在合理范围内，稍作休息后再继续补充。这种饮水方式能给予身体足够的调节时间，降低神经反射引发的血管痉挛风险。

3.“量”要适度：均匀补充，满足身体所需。中国营养学会建议成年男性每日饮水1700毫升，女性1500毫升，夏季或大量出汗时需适当增加。可通过观察尿液颜色判断补水状态：理想的淡黄色尿液表明水分摄入充足。运动后可通过体重变化估算失水量，按每丢失1公斤体重补充相应液体的原则进行补水。心肾功能不全者需在医生指导下限水，避免短时间内大量饮水引发稀释性低钠血症。

夏季饮冰水，心脏容易因“冷刺激”而埋下健康隐患。建议遵循“慢饮法”——小口慢饮、水温适宜、总量控制，可减轻身体负担，稳定血液循环，是对心脏健康的保障。

作者：广西壮族自治区桂东人民医院廖卓琳

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