慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一种以气流受限为核心特征、病程不可逆的慢性呼吸系统疾病，我国40岁以上人群患病率较高。患病后，患者肺通气和换气功能受损，长期处于缺氧状态，若不及时干预，会逐步损伤心、脑、肾等重要器官，加重病情进展。家庭氧疗作为慢阻肺长期管理的核心手段，并非“可有可无”，而是能直接影响患者生存质量和生存期的关键治疗措施，读懂其核心意义与规范要点，才能真正重视并坚持氧疗。

1. 慢阻肺家庭氧疗的核心必要性

1.1 纠正缺氧，延缓病情进展

慢阻肺患者因气道炎症、肺泡结构破坏，氧气摄入和二氧化碳排出受阻，长期处于慢性缺氧状态。这种持续缺氧会刺激造血功能异常，导致血液黏稠度增加，加重肺部负担，还会诱发肺动脉高压、肺心病等严重并发症。家庭氧疗能直接提高吸入气体的氧分压，纠正低氧血症，减轻肺部和心脏的代偿负担，延缓肺功能进一步恶化，阻止病情向重症阶段进展。

1.2 缓解不适，提升生活质量

缺氧是慢阻肺患者气短、喘息、乏力、精神萎靡等症状的主要诱因，严重时会影响患者日常活动，甚至导致无法自主完成洗漱、进食等基本生活。规范的家庭氧疗能有效改善机体缺氧状态，缓解上述不适症状，增强患者活动耐力，让患者能够正常参与家庭和社会活动，减少因症状困扰带来的心理压力，显著提升生活质量。

1.3 降低风险，减少住院负担

长期缺氧会导致患者免疫力下降，易引发呼吸道感染，进而诱发病情急性加重，增加住院次数和治疗成本。研究表明，规范的家庭氧疗能稳定患者病情，降低急性发作的频率，减少年均住院天数和医疗费用。同时，持续氧疗能改善患者机体代谢，降低因严重缺氧导致的猝死风险，延长患者生存期，尤其对重度低氧血症患者效果显著。

2. 慢阻肺家庭氧疗的规范要点

2.1 明确氧疗指征，避免盲目进行

并非所有慢阻肺患者都需要长期家庭氧疗，需严格遵循医学指征。临床明确，静息状态下动脉血氧分压≤55mmHg或血氧饱和度≤88%，无论是否伴有高碳酸血症，均需启动长期家庭氧疗；动脉血氧分压在55~60mmHg或血氧饱和度＜89%，若合并肺动脉高压、心力衰竭、红细胞增多症等并发症，也需进行家庭氧疗。氧疗前需经医生全面评估，避免盲目吸氧或遗漏需氧疗的情况。

2.2 遵循正确方法，保障氧疗效果

家庭氧疗需严格遵循“低流量、长期持续”的核心原则，氧流量控制在1~2升/分钟，避免自行调高流量，防止因氧浓度过高导致二氧化碳潴留，引发头痛、嗜睡等不良反应。每日吸氧时间不少于15小时，夜间睡眠时需持续吸氧，因为睡眠中人体呼吸频率减慢，缺氧会更加明显，影响器官修复。同时，需使用正规医用氧疗设备，定期维护保养，确保氧疗效果。

2.3 重视安全护理，规避潜在风险

氧气属于助燃气体，家庭氧疗需严格防范安全隐患，氧疗环境内严禁吸烟、使用明火，远离易燃易爆物品和热源。氧疗设备需放置在通风、干燥、无阳光直射的地方，定期检查设备是否漏气、运行是否正常。氧疗期间需每日监测血氧饱和度，定期到医院复查，根据病情调整氧疗方案，同时做好设备清洁消毒，避免细菌滋生引发呼吸道感染。

结语

慢阻肺家庭氧疗不是“辅助手段”，而是针对慢性缺氧的核心治疗措施，其必要性体现在纠正缺氧、缓解症状、降低风险的方方面面。对于符合指征的患者而言，坚持规范的家庭氧疗，才能有效延缓病情进展、提升生活质量、减少住院负担。希望每一位慢阻肺患者及家属都能读懂家庭氧疗的意义，摒弃认知误区，严格遵循医生指导，让氧疗真正成为守护呼吸健康的“底气”，更好地应对疾病、享受高质量生活。

作者：南江县人民医院卢国豪

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