一、什么是输液港？

输液港（又称完全植入式静脉给药装置），是一种长期植入体内的中心静脉输液系统。它由注射座（埋在皮下）和导管（连接静脉）组成，外观仅有一个硬币大小的凸起，隐蔽又安全，堪称"血管里的VIP通道"。

二、适用人群：

1.长期化疗的肿瘤患者；
2.需要反复输血或营养支持的慢性病患者；
3. 静脉条件差、普通输液困难者；

三、置管部位选择：

首选部位：胸壁、上臂，特殊患者也可考虑下肢、腹壁作为放置输液港的部位；

置港部位应选择要求：平坦不易受到挤压、摩擦，避开感染、接受过放疗、肿瘤侵犯的皮肤及有淋巴结转移的区域。接受过腋窝淋巴结清扫术的上肢不宜进行手臂港植入；

导管入路静脉的评估：主要包括颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、贵要静脉、肱静脉、股静脉、头静脉等。术前需评估入路静脉的位置、深度、走行、内径、腔内有无血栓、周围毗邻结构（有无动脉骑跨、肿大淋巴结压迫等）、静脉压缩性等；避开解剖变异部位，局部有感染、放疗、怀疑转移或是安装有其他血管内设备（如透析导管、起搏器）等情况时应谨慎评估植入部位。

四、为什么选择输液港？三大优势碾压传统PICC、CVC

与传统PICC、cvc相比优势如下：感染风险极低；输液港在治疗间歇期，外观无导管，可洗澡、游泳；仅需每四周维护1次；使用寿命10-15年；

患者反馈：

“装了输液港后，再也不用担心孩子抓我的管子了，洗澡也能自由活动！”—— 乳腺癌术后患者李阿姨

五、植入后必看！日常护理十大黄金法则

1. 术后24小时关键期

减少置管侧肢体活动，避免出血；医生会在次日检查切口并换药；

2. 活动指导

术后1至2周内，避免局部压迫或拉扯伤口；2周后一般不影响从事日常工作、家务劳动、轻松的活动，但需要避免过度活动及较大强度的体育锻炼；

允许：散步、家务、低强度瑜伽；

禁止：提重物（＞5kg）、打球、游泳、引体向上；

3. 洗澡注意事项：

允许：可淋浴（留置无损伤针期间应避开敷料及周围；拔除无损伤针24-48小时避开敷料）；
禁止：治疗间歇期勿用力搓揉注射座部位；

4. 异常症状警报（立即报告医护人员）

注射座周围皮肤发热、发红、肿胀、疼痛；肩颈或同侧手臂莫名疼痛、麻木；输液速度突然变慢或加快；不明原因寒战、发热（体温>38°C）或低血压等；

5. 无损伤针维护周期

治疗期：每7天更换1次针头；

间歇期：建议每4周冲管封管1次，最长不超过12周；

6. 敷料更换标准

透明敷料：每7天更换1次，卷边、潮湿时立即更换；

纱布敷料：每2天更换1次，仅用于固定时可视为透明敷料；

7. 拔针后护理

无菌敷料覆盖24-48小时；观察穿刺点有无渗血；

六、治疗期间特别注意事项

1.化疗患者必知：输液前确认导管通畅（回抽见血）；输注高浓度药物后必须用生理盐水冲管；出现以下情况立即停止输液：注射座周围隆起；液体速度变慢；

2.抽血小技巧：可通过输液港抽血，减少外周血管穿刺；抽血后需用20ml生理盐水脉冲式冲管；

3.长期维护时间：植入后第1天，观察有无血肿，切口换药；治疗期间每周更换无损伤针；建议提前1天拔针让皮肤修复；治疗间歇期每四周；冲管+封管必须使用10ml以上注射器；每年复查胸部X线检查导管位置；确认无移位或断裂

七、输液港取出的适应证：

治疗已经结束或无需继续使用时应及时予以取出；出现无法处理的导管及港体相关并发症时应予以取出；因置港部位其他疾等无法继续留置者应适时予以取出。

八、写给患者的暖心结语

输液港就像一位沉默的守护者：它让你在化疗时不必反复扎针，保护每一根脆弱的血管；它让你在康复期重拾生活尊严，无需暴露医疗痕迹；它的存在提醒我们：医学的进步，最终是为了让治疗与生活温柔共存。

请记住：选择正规医院植入和维护；随身携带《输液港维护手册》；有任何疑问及时联系医护人员！

作者：广东省第二人民医院王红梅梁春蝶李平陈佳慧

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