腰椎间盘相关的腰痛问题现在已经成为全年龄段的常见健康困扰，久坐的上班族、长期做家务的中老年人甚至不少学生群体都曾受到腰痛的侵扰。腰痛反复出现不仅会降低生活质量，长期放任不管还可能加快腰椎退变速度，甚至影响正常的活动能力。本文整理了临床中验证有效的腰椎间盘护理方法，帮大家科学缓解腰痛，做好日常腰椎养护。

日常不起眼的习惯是腰椎损伤的首要诱因

很多人觉得腰椎出问题都是因为外伤或者年纪大了退变，其实九成以上的腰椎间盘慢性损伤都和日常习惯相关。久坐的时候腰椎承受的压力是站立状态的两到三倍，瘫坐在沙发上刷手机时腰椎处于悬空状态，压力还会再升高一倍，这些行为会让腰椎间盘长期处于受压不均的状态，纤维环慢慢出现微小磨损，积累到一定程度髓核就会突出刺激周围神经，诱发腰痛。平时要注意每坐三十到四十分钟就起身活动两分钟，伸伸腰或者慢走几步都可以，搬东西的时候先下蹲拿起物品再起身，不要直接弯腰发力，床垫选择硬度适中的，躺下时腰椎能保持自然的生理曲度即可，不要选一躺就陷进去的软垫，常穿高跟鞋的人群可以准备一双平底鞋放在办公室，通勤时再换高跟鞋，减少腰部的代偿压力。

即时行为干预能快速缓解急性腰痛发作

不少人腰痛发作时第一反应是随便贴个膏药或者硬扛着继续活动，这样的处理方式很容易让轻微的损伤加重，拉长恢复周期。如果只是腰部酸胀或者轻微刺痛，没有下肢麻木无力的表现，可以先找硬一点的平面平躺，在膝盖下方垫一个薄枕，让腰部肌肉完全放松，这个姿势能最大程度降低腰椎间盘的压力，减少突出物对神经根的刺激，比单纯平躺的缓解速度快三成左右。缓解后不要立刻恢复高强度活动，可以佩戴腰围三到七天，注意腰围不要勒太紧，吃饭睡觉的时候要取下来，避免长期佩戴导致腰部肌肉废用性力量下降。疼痛发作时不要随意去非正规机构做暴力推拿或者正骨，这类操作很可能让原本就脆弱的纤维环破裂加重，髓核突出更明显，反而会加剧疼痛症状。

日常腰部力量训练是长期养护的核心

很多人护理腰椎只注意避开损伤动作，却忽略了腰部肌肉的支撑作用，强大的腰腹肌肉能分担腰椎承受的近一半压力，能大幅降低椎间盘的磨损概率。如果腰部肌肉力量薄弱，腰椎的稳定性就会下降，哪怕是日常走路、弯腰这些小动作，都可能给椎间盘带来额外的负担，长此以往劳损的概率会提升数倍。平时可以做小燕飞或者五点支撑的动作，每次做十到十五个，每天练两到三组就可以，不要追求数量多，动作要标准，发力的时候不要憋气，避免血压升高带来不适。不要在腰痛发作的时候做训练，要等疼痛完全缓解后再开始循序渐进练习，平时走路的时候也可以微微收紧腹部，这个小动作能帮腰椎分担一部分压力，长期坚持也能减少腰部劳损的概率，不要突然做大幅度的扭腰动作，比如猛地转身接东西，很容易拉伤腰部肌肉或者挤压椎间盘。

突发异常信号要及时就医不要硬扛

不是所有腰痛都能靠居家护理缓解，有些特殊表现提示腰椎间盘已经出现严重的突出压迫，要及时就诊处理。如果突出的髓核压迫到马尾神经，拖延处理可能会导致不可逆的功能损伤，严重的还会影响排泄功能。如果腰痛同时伴随下肢放射性麻木、疼痛，甚至出现大小便异常、会阴区麻木的情况，不要自行按摩或者正骨，立刻到骨科或者脊柱外科就诊，完善相关检查后遵医嘱治疗，避免不当处理加重病情。要是腰痛持续超过两周，居家护理没有明显缓解，哪怕没有下肢的异常症状，也建议到医院排查原因，排除腰椎滑脱、腰肌劳损其他问题的可能，不要自己长期吃止痛药掩盖症状，耽误原本的治疗时机。

腰椎间盘养护没有特殊的捷径，核心就是避开日常的损伤诱因，做好急性发作期的正确处理，长期坚持腰部力量锻炼，出现异常信号及时就医即可。

作者：绵竹市人民医院郭建美

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