CT，即计算机断层扫描，被誉为临床诊断的“透视神器”，从脑出血、肿瘤排查到血管病变、骨折细节，从急诊外伤到慢性病评估，凭借高清断层影像与三维重建功能，成为不可或缺的放射技术。而CT检查的质量，90%取决于放射技师的操作——从设备准备、患者评估，到扫描定位、参数设置、图像后处理，每一步都凝聚着技师的专业与严谨，他们是CT影像的“缔造者”，更是诊断准确性的“守护者”。

很多人对CT的认知停留在“躺着进机器，转一圈就好”，实则其流程远比想象中复杂。CT通过X线管与探测器360度旋转采集人体断层数据，再由计算机重建影像，设备精密且价值高昂，仅持证专业放射技师可操作。技师的工作始于每日晨检，终于图像质控，全程严谨无差错。

每日清晨7点半，放射技师已开始设备晨检：启动CT机预热X线管，检查球管温度、探测器灵敏度等设备状态；确认机房铅门密封、辐射监测仪正常、急救设备齐全；核对造影剂、急救药物等耗材的有效期与批号。所有项目合格后，设备方可正式接诊，这是检查安全准确的前提。

患者接待与评估是关键环节。技师首先核对患者姓名、检查部位等信息，再详细询问病史与过敏史，尤其增强CT需排查碘过敏、甲亢、肝肾功能不全等禁忌证。糖尿病患者服用二甲双胍者，需按规范停药48小时再检查，避免引发乳酸酸中毒。对高龄、急诊危重等特殊患者，技师会提前评估，做好急救准备。

检查前准备直接影响影像质量。技师会指导患者去除金属物品，避免产生伪影干扰诊断；根据检查部位要求，告知患者空腹时长或肠道准备事项；耐心指导患者进行“吸气-屏气-呼气”训练，确保扫描时精准配合，避免运动伪影。对于儿童患者，技师会用温和的语言安抚情绪，配合家长固定体位；对于无法自主屏气的危重患者，技师会调整扫描参数、加快扫描速度，在最短时间内完成数据采集，兼顾检查质量与患者安全。

体位摆放与定位扫描是核心环节，考验技师的解剖功底。技师指导患者摆放标准体位，用激光定位灯将定位线精准对准检查部位中心，确认扫描范围完整覆盖病变区域，避免漏扫。

扫描参数由技师根据检查目的、患者情况个性化定制，核心参数包括管电压、管电流、扫描层厚等，遵循ALARA原则，在保证影像质量的同时控制辐

射剂量。增强CT流程更严格，技师协助建立静脉通路，用高压注射器精准注射造影剂，密切观察患者反应，一旦出现过敏迹象立即启动急救。同时精准设置动脉期、静脉期、延迟期扫描时间，清晰呈现病变与正常组织的强化差异，为医生区分良性与恶性病变提供关键依据，大幅提高诊断准确率。

图像后处理与质控是最后一道关卡。技师对原始数据进行多平面、三维等重建，清晰还原病变形态、大小及毗邻关系，方便医生全面观察。随后严格检查影像清晰度、扫描范围完整性及伪影情况，逐一核对每一幅图像，确认无任何问题后，及时上传至PACS系统供放射医生诊断，若发现影像质量不达标则立即重扫，绝不敷衍，坚守影像质量底线。

辐射安全贯穿全程。技师通过优化参数、缩小扫描范围等方式降低患者辐射剂量，同时用铅防护用品遮挡非检查部位，机房定期检测辐射剂量，符合国家规范。技师自身也会做好防护，穿戴铅衣、铅帽、铅手套等装备，在保障患者安全的同时，守护自身职业健康，用责任与细心筑牢辐射防护的双重防线。

从患者进入CT室到影像上传，放射技师用专业与坚守，完成每一个操作环节。每一次精准定位、每一组合理参数、每一张优质影像，都承载着对患者健康的责任，为临床诊断筑牢精准根基。

作者：广西—东盟经济技术开发区人民医院（南宁市第十人民医院）周婷婷

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