“医生，我昨晚卡了鱼刺，吞了三大口米饭，又喝了半碗醋，现在不仅疼，连呼吸都有点不舒服了……”这样的对话在耳鼻喉科急诊室经常听到，尤其是周末的夜晚。患者痛苦的表情背后，往往伴随着深深的困惑：老一辈传下来的方法，怎么就不管用了呢？

一、这些“土方法”，真的不能用

吞饭团、馒头—最危险的“推手”

这是流传最广的方法，理由是“用食物把刺带下去”。但从医学角度看，这无异于把鱼刺往肉里钉。想象一下：一根斜插在咽喉或食管壁上的鱼刺，当饭团强行向下挤压时，会发生什么？它可能被推得更深，从黏膜层刺入肌层；可能被推得横过来，划出更长的伤口；最可怕的是，可能刺穿食管壁，直达紧邻的主动脉。临床上那些严重的食管穿孔、纵隔感染，绝大多数都是“吞”出来的。

喝醋—温柔的“谎言”

“醋能软化鱼刺”，听起来似乎有道理。但事实是：你把鱼刺泡在醋里24小时，它确实会变软。可你在咽喉里喝下的那几口醋，从鱼刺旁边流过去的时间不过几秒钟，能起到什么作用？除了刺激已经破损的黏膜、加重疼痛和炎症之外，毫无意义。

用手抠、催吐—双倍的伤害

有人觉得用手指伸进喉咙把刺抠出来，或者催吐让刺吐出来。但咽喉是非常敏感的部位，盲目抠挖可能把浅表的刺推得更深，或者划伤咽喉壁引起继发感染。剧烈的催吐还可能导致喉痉挛，引发呼吸困难。

等待自愈—最危险的“忽视”

“小刺而已，过两天就好了。”这是很多人的想法。确实，有些细小的黏膜划伤会自愈，但如果鱼刺真的扎在里面，它不会自己消失。随着吞咽动作，鱼刺可能逐渐移位，从浅表到深层，从无害到致命。尤其是卡在食管入口的鱼刺，拖延一天，风险就增加一分。

二、鱼刺卡喉的正确处理流程

那么，正确的做法是什么？记住“三步走”：

第一步：立即停止进食进水

鱼刺卡住后，第一时间停止所有吞咽动作。不要再吃东西，也不要再喝水。每一次吞咽，咽喉和食管的肌肉都会收缩，都可能让鱼刺移动或刺得更深。尽量保持静止，减少吞咽次数。

第二步：尝试简单的自我检查

可以对着镜子或让家人帮忙，用手电筒照一下咽喉部。如果能看到明显的鱼刺，而且位置很浅（比如卡在扁桃体上），可以用消毒过的镊子轻轻夹出。但要记住：看不清楚或位置较深，绝对不要盲目去夹，交给专业医生处理。

第三步：及时就医

如果自己看不到鱼刺，或者看到但取不出来，或者根本看不清但有明显的刺痛感、异物感，正确的选择是立即去最近的医院耳鼻喉科急诊。

医生会先检查口咽和喉咽部，大部分浅表鱼刺在这里就能直接取出，整个过程也就一两分钟。如果看不到，可能会安排电子喉镜或食道镜进一步检查。少数情况需要拍CT定位，这些都比自己“折腾”安全得多。

专业的事交给专业的人。鱼刺取出的费用通常不高，但拖成严重的并发症，花费可能是几千甚至几万倍，更要命的是健康损伤无法逆转。

三、医生取鱼刺，是怎么取的？

很多患者担心去医院会被“折腾”。其实，耳鼻喉科医生取鱼刺非常有经验：如果是卡在扁桃体或舌根的浅表鱼刺，医生会用枪状镊或异物钳，在喉镜辅助下快速夹出，全程也就几分钟，疼痛可耐受。如果鱼刺卡在会厌谷、梨状窝等较深位置，医生会用电子喉镜，从鼻腔伸入，精准定位后用细长的异物钳取出。整个过程在表面麻醉下进行，基本无痛。如果鱼刺进入食道，则需要食道镜或胃镜下取出，可能需要住院，但依然比你自己“折腾”安全得多。

四、预防永远比处理重要

最后，说几句预防的话：吃鱼时不说话、不分心、不嬉笑。边吃鱼边聊天，是最容易卡刺的场景。

老人和儿童要特别小心。老人牙齿松动、口腔感觉迟钝；孩子吃东西狼吞虎咽，都容易误吞鱼刺。最好帮他们仔细剔除鱼刺再吃。有些鱼刺多且细的鱼（如鲫鱼、草鱼），尽量选择鱼腹等大刺部位，或者干脆做成鱼丸、鱼汤，既美味又安全。

结语

鱼刺虽小，人命关天。从今天起，改变对“土方法”的盲目信任。别再试图用饭团，把危险强行咽下；也别再迷信陈醋，把侥幸当成解药。让专业的医生，做专业的事。

作者：柳州市工人医院赵秋瑶