痤疮，俗称青春痘、粉刺，是临床高发的慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，好发于面部、胸背等皮脂腺密集区，青少年为高发人群，成年后因熬夜、压力、内分泌紊乱诱发的持续性痤疮也日渐增多。很多人盲目挤痘留疤，或单靠外用祛痘膏治标不治本，殊不知痤疮发病与皮脂分泌亢进、毛囊口角化异常、细菌繁殖、炎症及体质失衡相关，单一治疗难以兼顾控症、修复与防复发，中西医综合治疗凭借标本兼顾、优势互补的特点，成为痤疮规范化诊疗的核心方案，更适合长期反复长痘的人群。

西医治疗痤疮，核心优势在于靶点精准、起效迅速，主打快速控制急性炎症、改善皮肤表层皮损，遵循分级诊疗原则，针对性解决不同程度的痤疮问题。对于轻度痤疮，以局部外用药物为主，常用维A酸类药物疏通毛囊口、改善角化堵塞，过氧化苯甲酰凝胶杀灭痤疮丙酸杆菌，温和抗炎；中度炎性痤疮，伴随红肿丘疹、脓疱时，在医生指导下短期口服抗生素抑制炎症，避免炎症扩散加重；重度结节囊肿型痤疮，可规范口服异维A酸，从根源抑制皮脂分泌、缩小皮脂腺，同时配合红蓝光、光子嫩肤等物理治疗，蓝光杀菌控油，红光修复受损皮肤、淡化红印，点阵激光则能针对性改善痘坑、毛孔粗大等后遗症。西医治疗全程注重皮肤屏障修复，避免过度清洁与刺激性护肤，快速缓解当下不适，阻断病情加重。

中医治疗痤疮，立足整体辨证、内调体质，突破“只治皮肤、不顾内里”的局限，从脏腑功能、气血津液失衡入手，找准痤疮发病的根源，实现长效调理防复发。中医认为，痤疮多与肺胃蕴热、肝郁气滞、痰湿瘀堵相关：青春期痤疮多为肺胃热盛，表现为红肿粉刺、口干口苦，治以清热解毒、凉血散瘀；成年女性痤疮常伴随月经不调、情绪烦躁，多属肝郁气滞、冲任失调，侧重疏肝理气、调理气血；反复顽固、遗留硬结痘印的痤疮，多为痰湿瘀阻，需活血化瘀、软坚散结。

中医治疗以内服中药汤剂为主，根据个人体质辨证开方，避免千人一方；同时搭配特色外治手段，如中药面膜外敷清热解毒、消肿散结，火针快速疏通结节、促进炎症消退，针灸调理脏腑气血，内外同治，温和调理身体内环境，从根源改善易长痘体质，降低复发概率，且副作用较小，适合长期调理与巩固治疗。

中西医联合：标本兼治，破解反复长痘难题

中西医综合治疗并非简单叠加，而是根据痤疮分期、轻重程度与个人体质，制定个性化协同方案，实现1+1＞2的疗效。急性期炎症爆发时，以西医为主快速控炎、消除红肿脓疱，配合中医中药减轻西药可能带来的皮肤干燥、肠胃不适等副作用；炎症缓解后，以中医内调为主，修复体质、巩固疗效，搭配西医外用药物维持，预防痘痘反复；针对痘印、痘坑等后遗症，采用西医物理修复联合中医活血化瘀调理，加速色素代谢、促进皮肤胶原再生。

这种联合模式既弥补了西医单一治疗易复发、部分药物有副作用的不足，也解决了中医单独起效较慢的短板，尤其适合中重度痤疮、反复迁延不愈、伴随体质虚弱或内分泌紊乱的患者。临床数据显示，规范的中西医综合治疗，痤疮治愈率与有效率远高于单一治疗，复发率可大幅降低。

日常防护配合，让治疗事半功倍

痤疮治疗三分靠医，七分靠养，无论采用何种治疗方案，日常护理都至关重要。首先要摒弃挤痘、抠抓的陋习，避免感染留疤；护肤遵循温和清洁、严格保湿、严格防晒的原则，选用控油保湿的医用护肤品，避免厚重彩妆堵塞毛孔；饮食上减少高糖食物、油炸食品、脱脂牛奶的摄入，多吃新鲜蔬果、粗粮，保持饮食清淡；作息规律，避免熬夜，学会调节压力，保持大便通畅。

痤疮是皮肤疾病，并非单纯上火或清洁不到位，切勿滥用偏方、激素类药膏，以免加重病情。建议尽早到正规皮肤科就诊，制定个性化中西医治疗方案，坚持规范治疗与养护，才能摆脱痘痘困扰，拥有健康肌肤。

作者：仪陇县中医医院曾莉