产后痔疮与便秘是产妇分娩后常见问题，发生率超40%，影响产后恢复，带来身心困扰。中医认为，产后女性“多虚多瘀”，气血亏虚、脏腑功能失调是诱发二者的核心病机，且二者相互影响，便秘会加重痔疮，痔疮又会加重便秘。与西医对症缓解不同，中医调理以“治病求本、安全温和”为原则，兼顾哺乳需求，结合居家护理，能缓解症状、改善体质、减少复发，助力产妇恢复。以下从中医辨证调理、居家护理要点、注意事项及结语四方面，分享调理方案。

一、中医核心认知：产后痔疮、便秘的病机解析

产后女性分娩耗气伤血、正气亏虚，即“产后多虚”。气虚使大肠传导无力，粪便停留久、水分过度吸收，导致便秘；气虚无法固摄肛周静脉，分娩时腹压骤增、气血瘀滞肛周，形成痔疮。同时，产后气血运行不畅，即“产后多瘀”，瘀滞气血阻滞大肠气机，加重便秘，肛周瘀血不散致痔疮肿痛、出血，形成“便秘加重痔疮，痔疮诱发便秘”的恶性循环。

二、中医安全调理方法：辨证施治，温和养身

产后调理需遵循“温和、安全、辨证”原则，避免使用峻猛泻药或刺激性药物，以下方法均经过临床验证，适合产后女性，尤其适合哺乳期产妇，可根据自身情况辨证选用。

（一）辨证食疗：食养为先，补泻兼顾

食疗是产后中医调理的首选方式，既能补充营养、恢复气血，又能调理肠道、缓解肛周不适，做到“药食同源”，安全无副作用。

1.气虚血瘀型（最常见）：表现为产后排便无力、大便干结或软而不畅，痔疮脱出、色淡红、质地柔软，伴面色苍白、神疲乏力、气短懒言，便后肛门坠胀。食疗以“补气养血、活血化瘀”为主，推荐食材：黄芪、当归、山药、小米、黑芝麻、核桃、无花果、菠菜、芹菜。食疗方：黄芪当归小米粥（黄芪10g、当归5g、小米50g，煮粥食用，每日1次）；黑芝麻核桃糊（黑芝麻20g、核桃10g，研磨成粉，用温水冲调，加少量蜂蜜，每日1次），既能补气养血，又能润肠通便、活血化瘀，缓解肛周淤血。

2.阴虚肠燥型：表现为大便干结如羊粪、排便费力，痔疮干结、疼痛，伴口干咽燥、手足心热、心烦失眠。多因产后失血过多、阴虚内热，肠道失润所致。食疗以“滋阴润燥、润肠通便”为主，推荐食材：银耳、百合、蜂蜜、梨、火龙果、燕麦、糙米。食疗方：银耳百合粥（银耳10g、百合10g、大米50g，煮粥，加少量蜂蜜调味）；梨汁蜂蜜饮（梨1个，榨汁后加10ml蜂蜜，温服，每日1次），避免辛辣、温热食材（如辣椒、羊肉、桂圆），以免加重燥热。

（二）穴位调理：无创安全，辅助缓解

中医穴位按摩无需用药，操作简单，可由产妇自行或家人协助完成，能有效调节脏腑功能、促进气血运行，缓解便秘与痔疮不适，适合居家长期操作。

1.缓解便秘核心穴位：①天枢穴（脐旁2寸）：用食指、中指指腹按揉，顺时针方向，每次5-10分钟，每日2次，能调节大肠气机，促进肠道蠕动，改善排便困难；②支沟穴（腕背横纹上3寸，两骨之间）：用拇指按揉，力度以酸胀感为宜，每次3-5分钟，每日2次，可疏通三焦气机，润肠通便；③足三里（外膝下3寸，胫骨外侧一横指）：按揉10分钟，每日2次，能补气健脾，增强大肠传导功能，适合气虚型便秘。

2.缓解痔疮核心穴位：①长强穴（尾骨尖下0.5寸）：用拇指指腹按揉，力度轻柔，每次5分钟，每日2次，能活血化瘀、消肿止痛，缓解肛周肿痛与脱出；②承山穴（小腿后侧，腓肠肌两肌腹之间凹陷处）：按揉10分钟，每日2次，可疏通肛周气血，减轻痔疮充血、疼痛，尤其适合痔疮疼痛明显者。

结语

产后痔疮与便秘看似“小问题”，实则关乎产妇身心恢复与生活质量，调理不当可能迁延不愈、影响后续健康。中医调理以“扶正祛瘀、标本兼治”为核心，采用食疗、穴位按摩、中药外治等温和方式，兼顾哺乳安全，既能缓解排便不适与肛周肿痛，又能从根源补充气血、调理脏腑，改善产后“多虚多瘀”体质。科学的居家护理可减少外界刺激，辅助中医调理发挥效果，形成“调理+护理”双重保障。

作者：成都市龙泉驿区中医医院焦莹