在生活中，我们难免会遇到与亲人生离死别的时候，这时很多人不知道该说些什么、做些什么，既担心做不好，又害怕留下遗憾。下面用通俗易懂的语言，给大家讲讲在亲人临终前，我们该如何科学、温暖地陪伴亲人走好最后一程，让临终者能在陪伴与爱中体面的离开。

1. 临终告别不是放弃，是温柔守护

很多人面对临终陪伴会有强烈心理冲突，担心被认为放弃治疗、遭他人指责不尽力。实际上，临终告别并非放弃治疗或消极等待，而是病情无法逆转时，将治疗重心转为舒适照护，从延长生命转向提高生命质量、守护尊严。安宁疗护是去除痛苦性强、无意义的侵入性操作及过度治疗，保留必要的舒适化干预，如疼痛管理等，让亲人无痛苦、有尊严、安详走完最后一程。

家属的温柔守护是临终者最坚强的心理支持，家属全程稳定的陪伴，更容易降低亲人的恐惧感、孤独感及心理痛苦感，同时也能减轻家属的遗憾及长期哀伤。临终告别的核心是用爱、尊重为亲人兜底，让他们可以放下牵挂，体面的离开世间，这也是医学温度、人文关怀的最高表现，是我们给予亲人生命最后的礼物之一。

2. 用心陪伴，细节传递温暖

一是加强情感陪伴，认真倾听及回应，不刻意说教。临终守护时不能因为亲人难以清晰回应而停止与亲人交流，我们可以坐在亲人身旁，轻声与亲人说一些家常，共同回忆美好的过去，如之前发生的趣事、家人的近况等，让亲人意识到自己依然是家庭的重要部分。亲人有表达欲望时，我们要认真、耐心的倾听，不反驳、不打断，更不说“你会好的、你要坚持”等话语，避免加大亲人的心理压力。我们可以轻声给亲人说“我会在这里陪你、你很安全、我们很爱你”等语言，传递给亲人温暖的力量。

二是加强生活陪伴，细致照料亲人，守护亲人最后的舒适区域。亲人在临终前，身体上会出现各种不适，如疼痛、身体僵硬、口腔干燥等，我们可以予以亲人细致的生活照料，减轻其不适。如亲人感觉疼痛明显时，可根据医生指导，帮助亲人使用止痛药，不需要担心药物成瘾，在专业医护人员指导下用药，可以有效减轻亲人的痛苦，让亲人在最后时光保持舒适。在平常我们还可以帮助亲人翻身、按摩手脚等，或使用湿棉签擦拭亲人的唇舌，改善口腔干燥的情况，注意保持室内安静、光线柔和、温湿度适宜，同时可为亲人播放舒缓的音乐，构建舒适的环境。不可强行给亲人喂食、喂水，亲人临终前拒食是身体机能衰竭的常见表现，强行喂食反而会加大亲人的身体负担。

三是做好精神陪伴，守护亲人尊严，安放牵挂。很多亲人在临终前难以放下心中的牵挂，如没有完成的心愿、放心不下家人等，因此我们要主动询问亲人有何想法，尽量帮亲人完成心愿，如见一面牵挂的人、看看喜欢的风景、听熟悉的音乐。同时我们应该充分尊重亲人的意愿，如亲人想要安静独处时，不随意打扰；亲人想穿喜欢的衣服时，及时帮亲人更换。让亲人可以在生命的最后时刻按照自己意愿生活，充分守护亲人的尊严。

3. 读懂信号，关注身心变化，及时回应

3.1读懂身体信号，改善不适

亲人在临终前身体可能会出现一些症状，如呼吸不规律、手脚冰凉、幻觉等，这属于正常的生理变化，我们可以通过科学的方式改善。如呼吸困难时帮助亲人调整姿态，开窗通风，或用风扇轻轻吹风；出现手脚冰凉时，可利用热毛巾轻轻擦拭手脚，或给亲人按摩肢体，但不可直接用热水袋接触皮肤，避免引起烫伤；亲人出现幻觉、躁动时，注意不能强行制止，可以安静的守护在亲人身旁，让其在熟悉的环境下安心。

3.2读懂心理信号，改善恐惧

亲人临终前很容易出现孤独、恐惧等心理，表现出易怒、沉默寡言，甚至是直接询问自己身体情况。这时我们不能回避话题，可以温柔的回应亲人，告诉亲人我们一直都在，也可以握住亲人的手，陪着亲人享受生命最后的温馨时刻，让亲人可以感受到即便是在生命最后一刻，爱也不会离开。如果亲人不愿提及死亡，我们也不能强行讨论，要安静的陪伴亲人，这也是对亲人最好的安慰。

作者：深圳市福田区第二人民医院温国花

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