腰椎是人体躯干最主要的承重部位，长期坐着不动，很容易让腰部肌肉紧绷、发硬甚至痉挛。同时腰椎间盘承受的压力会大幅升高，原本正常的生理弧度也会慢慢变直、变形，久而久之就会落下慢性腰疼的毛病。现在上班族里，这种腰上的肌肉骨骼问题已经特别普遍。其实不用复杂调理，日常做好几件事就能科学防护：调整好坐姿、累了及时放松松解腰部、有意识激活腰腹核心力量，再改掉伤腰的日常习惯。既能快速缓解腰部酸胀不适，也能减少腰椎受伤的概率，上班族随时随地都能照着做、用来护腰养腰。

一、久坐致腰痛的病理机制

久坐的时候，腰椎一直保持弯腰屈曲的状态。和站立比起来，腰椎间盘承受的压力会高出三成多。竖脊肌、腰方肌这些腰部核心肌肉，会一直紧绷着收缩不放松。代谢废物排不出去，堆积在局部，慢慢就引发了无菌性炎症。腰骶部位血液循环变慢，神经末梢被刺激，腰就会发酸、发胀、隐隐作痛。长时间久坐还会让腰椎正常弧度慢慢变直，椎间盘老化退变变快，腰肌劳损的几率也大大增加。不少人还会出现臀部肌肉无力、骨盆前倾或后倾等体态问题，反过来又给腰椎加重负担，形成恶性循环。

二、办公场景下的坐姿优化方案

坐的时候把臀部完全贴紧椅背，腰后垫一个人体工学靠垫，撑住腰椎自然的生理弧度。双脚平稳踩实地面，让膝盖和髋关节刚好呈90度；上身自然坐直，脑袋摆正，别含胸驼背，也不要刻意往前探身。把电脑屏幕调到合适高度，视线刚好和屏幕上沿齐平，避免脖子前伸，连累腰部跟着发力代偿。座椅高度也要调好，别让双腿悬空，也别把膝盖弯得太厉害。另外每隔45分钟就起身，别一直坐着不动，站起来活动五分钟，就能缓解腰部肌肉一直紧绷的状态。

三、办公室即时缓解腰痛动作

（一）腰部拉伸类动作

坐姿腰椎伸展：端坐位双手支撑座椅边缘，躯干缓慢向后仰感受腰椎间隙拉伸，保持10秒重复8次，改善腰椎屈曲压力。

侧腰拉伸：端坐位左手撑地、右手向上延伸，身体缓慢向左侧屈感受右侧腰方肌拉伸，保持15秒换侧重复，每侧5次，缓解单侧腰部紧张。

抱膝触胸：端坐位单腿屈膝，双手环抱膝盖向胸口靠拢感受腰骶部肌肉放松，保持10秒换腿重复，每侧6次。

（二）核心激活类动作

坐姿腹横肌激活：端坐位腹部缓慢向内收紧，感受肚脐向脊柱方向靠拢，保持8秒放松，重复10次，强化核心稳定能力。

臀肌收缩：端坐位双腿自然分开，臀部肌肉主动用力夹紧，保持5秒放松，重复15次，改善臀肌失活状态，减轻腰部代偿负担。

（三）脊柱放松类动作

坐姿转体：端坐位双手交叉放于胸前，上半身缓慢向右侧转保持10秒换侧重复，每侧6次，松解脊柱两侧软组织张力。

骨盆前后倾：端坐位缓慢将骨盆向前倾感受腰部贴紧靠背，再缓慢向后倾感受腰部悬空，重复12次，调整骨盆位置，优化腰椎受力。

四、长期预防腰痛的行为管理

给自己定好固定的作息节奏，工作45分钟、起身活动5分钟就好。平时借着接水、上厕所的空档主动站起来，也可以坐一会、站一会交替办公，不用一直闷坐着。每天花5分钟练练腰部力量，做平板支撑、臀桥这类简单动作就行，把腰腹核心练稳，自然能更好护住腰椎。坐着的时候尽量别弯腰、扭腰，避免瞬间给腰椎加重压力。

五、腰痛预警与干预指征

腰部出现持续性酸胀疼痛、休息后无明显缓解，或疼痛放射至下肢、伴随麻木无力症状时，需及时停止久坐行为，避免自行按摩或暴力拉伸，及时就医检查，排除腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱等器质性病变。日常办公中通过即时动作缓解与坐姿调整，可有效降低腰肌劳损概率，维持腰椎正常生理功能。

六、结语

上班族的慢性腰疼，大多都是久坐造成的发力失衡、肌肉累出来的。这类不是骨头病变引起的腰痛，完全可以靠端正坐姿、随时放松拉伸、练核心力量，再加上定时起身活动，就能明显缓解。长期坚持这套科学护腰习惯，能减少腰部受伤几率，稳住腰椎正常受力，也能给常年伏案办公的身体打好健康底子。

作者：贵港市人民医院韦滨

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