前置胎盘是妊娠晚期常见高危并发症，易引发阴道反复出血，严重威胁母胎生命安全。产科护理是“守”住母胎平安的关键，可有效降低出血风险、减少并发症。本文从病情监测、体位、饮食、感染预防及分娩期护理五个维度，科普前置胎盘的科学护理措施，为临床护理及孕妇居家护理提供参考。

一、“监”守母胎平安——病情监测护理

病情监测是前置胎盘护理的“第一道防线”，做到“监”而有方、“测”而有效。密切监测孕妇生命体征，重点关注血压、脉搏及阴道出血情况，出血时详细记录出血量、颜色、性状，避免因出血量隐匿导致病情延误，毕竟“血”关重大，容不得半点马虎。借助胎心监护仪持续监测胎儿心率，观察胎动变化，通过B超动态追踪胎盘位置、胎儿发育情况，及时捕捉母胎异常信号。关注孕妇心理状态，多数孕妇会因出血、担心胎儿安危产生焦虑情绪，护理人员要耐心安抚，做好健康宣教，让孕妇了解监测的重要性，主动配合护理，真正实现“监”守母胎，筑牢安全屏障。

二、“位”来皆有保障——体位护理

前置胎盘孕妇的体位护理，让母胎“位”得其所，“位”来皆有保障。由于胎盘位置偏低，需避免体位不当压迫子宫下段，诱发或加重阴道出血，因此卧床休息是基础，建议采取左侧卧位，该体位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，保证回心血量，改善子宫胎盘血液循环，为胎儿提供充足氧气和营养。卧床期间，协助孕妇定时翻身，避免长期保持同一姿势导致压疮、肌肉萎缩，翻身时动作轻柔，避免腹部受力。同时，指导孕妇在卧床时进行简单的肢体活动，促进血液循环，待病情稳定后，可在护理人员指导下缓慢下床活动，避免剧烈运动，科学体位守护母胎安全。

三、“食”来运转护安康——饮食护理

饮食护理是前置胎盘护理的“营养支撑线”，做到“食”来运转、“食”养安康。饮食需遵循“高蛋白、高维生素、富含铁、易消化”的原则，助力孕妇“补气血、强体质”。可多摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白，为身体修复和胎儿发育提供保障；多吃菠菜、猪肝、红枣等含铁丰富的食物，预防出血引发的缺铁性贫血，筑牢气血防线；多吃新鲜蔬果，补充维生素和膳食纤维，预防卧床期间出现便秘，避免排便时用力过度诱发子宫收缩、加重出血。避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，戒烟戒酒，少食多餐，避免暴饮暴食，既能满足营养需求，又能减轻肠胃负担，让“食”力成为母胎平安的坚强后盾。

四、“防”患于未然——预防感染护理

前置胎盘孕妇因阴道出血、卧床时间长、机体抵抗力下降，易发生感染，因此预防感染护理需“防”微杜渐、“防”患于未然。严格执行无菌操作，为孕妇进行外阴护理时，动作轻柔，每日用温水清洁外阴2次，保持外阴清洁干燥，勤换内裤和卫生垫，避免细菌滋生，从源头“防”止感染。密切观察孕妇体温、血常规及分泌物情况，若出现体温升高、分泌物异常等感染迹象，及时报告医生并采取抗感染措施，做到“早发现、早干预”。指导孕妇养成良好的卫生习惯，避免盆浴、性生活，卧床期间定时开窗通风，保持病室空气流通，适当补充营养增强抵抗力，让“防”护到位，为母胎安康保驾护航。

五、“娩”力全开保平安——分娩期护理

分娩期是前置胎盘护理的“关键决战期”，需全程护航、“娩”力全开。分娩前，护理人员需做好充分准备，备好抢救药品、血制品及急救设备，明确分娩方式，结合胎盘位置、出血量、胎儿情况，协助医生选择合适的分娩方案，避免盲目分娩引发风险。分娩过程中，密切监测孕妇生命体征、出血量及宫缩情况，观察胎儿心率变化，及时发现异常并配合医生处理，同时给予孕妇心理支持，指导其正确呼吸、用力，缓解分娩疼痛和焦虑情绪，助力孕妇“娩”出希望。分娩后，继续监测出血量，观察子宫收缩情况，预防产后出血，做好会阴护理，预防感染，指导孕妇尽早母乳喂养，促进子宫收缩和身体恢复，守护母胎平安落地。

作者：赤峰大学附属医院吴艳芝

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