手术治疗是许多疾病的重要治疗手段，而围术期（包括术前、术中、术后及出院后恢复期）的健康教育则是保障手术安全、加速患者康复、减少并发症的关键环节。很多患者及家属对手术存在恐惧和误解，认为手术成功与否完全取决于医生的技术，却忽视了自身配合和科学护理的重要性。事实上，规范的围术期健康教育能帮助患者建立正确认知，主动参与治疗过程，显著提升手术治疗效果和生活质量。

一、打好手术“第一仗”

术前准备是手术成功的基础，健康教育的核心是帮助患者做好生理和心理双重准备。心理方面，医护人员会向患者详细讲解手术的目的、方式、麻醉方法、手术时长及预期效果，同时分享同类手术的成功案例，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。研究表明，术前接受过充分心理疏导的患者，术中血压和心率更稳定，麻醉药物用量也相对较少。

生理准备方面，健康教育内容包括饮食指导、呼吸道准备、肠道准备和个人卫生等。术前1-2天应进食清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣和产气食物；术前8-12小时禁食、4小时禁饮，防止麻醉过程中发生呕吐误吸。呼吸道准备尤为重要，患者需要学习正确的深呼吸和有效咳嗽方法，吸烟者必须提前戒烟至少2周，以减少术后肺部感染的风险。此外，患者还需练习床上排尿、排便，适应术后卧床生活。

二、消除恐惧，安心配合

虽然患者在手术过程中大多处于麻醉状态，但术前的术中健康教育同样不可或缺。医护人员会提前向患者介绍手术室环境、手术团队成员、术中可能出现的感觉和需要配合的事项。对于局部麻醉和椎管内麻醉的患者，术中保持清醒，需要了解如何与医生沟通不适，以及术中不能随意移动身体的重要性。

同时，医护人员会告知患者术中会采取的各种安全措施，如心电监护、吸氧、输液等，让患者明白这些都是保障手术安全的常规操作，不必过度紧张。对于儿童患者，医护人员会采用更温和的方式进行沟通，允许家长在麻醉诱导前陪伴，减少孩子的陌生感和恐惧感。

三、加速康复的关键环节

术后是患者恢复的黄金时期，也是并发症的高发期，健康教育的重点是指导患者正确进行自我护理和功能锻炼。术后返回病房后，患者需要了解体位要求，如全麻未清醒者应去枕平卧、头偏向一侧，防止呕吐物窒息；腹部手术患者术后6小时可采取半卧位，有利于呼吸和引流。

饮食指导应遵循“循序渐进”的原则，从流质饮食逐渐过渡到半流质和普通饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，促进伤口愈合和肠道功能恢复。疼痛管理是术后健康教育的重要内容，患者需要学会正确评估疼痛程度，了解镇痛药物的使用方法和注意事项，不必强忍疼痛，因为剧烈疼痛会影响睡眠和康复进程。此外，患者还需在医护人员指导下尽早下床活动，预防深静脉血栓、肺部感染等并发症，同时进行针对性的功能锻炼，如关节活动、肌肉收缩等。

四、巩固康复成果

手术的结束并不意味着治疗的终结，出院后的延续性健康教育是巩固康复成果、预防疾病复发的重要保障。医护人员会向患者及家属详细讲解出院后的注意事项，包括伤口护理、用药指导、饮食禁忌、活动强度和复诊时间等。

患者需要保持伤口清洁干燥，避免沾水和剧烈运动，防止伤口裂开和感染；严格按照医嘱服用药物，不可自行增减药量或停药；合理安排饮食和作息，避免过度劳累；定期返院复查，如有发热、伤口红肿疼痛、异常出血等情况，应及时就医。对于需要长期康复训练的患者，医护人员会制定个性化的康复计划，并通过电话随访、线上咨询等方式提供持续的指导和支持。

总之，围术期健康教育是一项系统工程，贯穿于手术治疗的全过程。它不仅能提高患者的自我护理能力和治疗依从性，还能促进医患沟通，构建和谐的医患关系。患者及家属应积极配合医护人员的健康教育工作，主动学习相关知识，共同为手术的顺利进行和快速康复保驾护航。

作者：宁夏医科大学总医院刘永超

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